李青

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简介:主任医师、主任医师,天津市泰达医院肾内科

糖尿病人怎样运动才能降血糖?

14 17518 1年前

  糖尿病治疗的三驾马车:药物、饮食控制和运动,运动治疗是糖尿病的一个重要治疗方式。流行病学研究显示:规律运动8周以上可使2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)降低0.66%;坚持规律运动12~14年的糖尿病患者的病死率显著降低。          

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  因为年老、肥胖、少动等因素,胰岛素受体的敏感性下降,受体对胰岛素不敏感了,人体必须增加胰岛素的分泌才能达到原来的效果。长此下去、久而久之,胰腺就被耗竭,胰岛素分泌不足而发生糖尿病。这就是2型糖尿病的主要发病机制,专业上称胰岛素抵抗。          

  

  运动可以增加胰岛素受体的敏感性,治疗胰岛素抵抗,而且逐渐发达的肌肉可增加对血糖的利用而降低血糖。此外,运动还可以减肥,降低心血管疾病的发病风险。          

  

  一、运动分有氧运动和无氧运动。        

  

  有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的运动,即在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等。有氧运动包括游泳、慢跑、快走、自行车、滑冰、太极拳、健身舞、乒乓球、羽毛球、高尔夫等,特点是强度低,有节奏,持续时间较长。有氧运动还能消耗体内脂肪,增强和改善心肺功能,是健身的主要运动方式。          

  

  无氧运动是指肌肉在缺氧的状态下高速剧烈的运动,大部分是负荷强度高、瞬间性强的运动,所以很难持续长时间,包括短跑、举重、投掷、跳高、跳远、俯卧撑、潜水、肌力训练等。          

  

  二、糖尿病人选择什么运动?          

  

  1、运动的方式是多种多样的,首先选择你自己喜欢、有兴趣、能坚持的运动,最好是以有氧运动为主,坚持规律运动非常重要,三天打鱼两天晒网的效果不太好。          

  

  2、每周运动至少150分钟,比如每周运动5天,每天半小时。研究发现,即使一次短时间的运动都是有效的。如果没有禁忌症,每周最好进行2次抗阻运动(比如哑铃、杠铃、俯卧撑、平板支撑等),以锻炼肌肉和耐力。        

  

  3、平时多动,多做家务,尽量走楼梯等,将运动融入到生活之中。      

  

  

  三、糖尿病人运动注意事项          

  

  1、运动前要进行身体评估,特别是心肺功能的评估,看能否承受运动。        

  

  2、运动项目应与自己的年龄、病情、身体状况等相适应,没有最好的运动项目,只有最合适的运动项目。          

  

  3、运动的禁忌症:空腹血糖>16.7mmol/L、反复低血糖、糖尿病酮症酸中毒、感染、严重糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变、严重心血管疾病等。    

      

  4、运动前后加强血糖监测,运动量过大或者剧烈运动后应适当调整药物治疗方案,以免发生低血糖。

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