网上有人咨询，糖尿病人出现蛋白尿，只能素食吗？答案是否定的，无论是少量蛋白尿还是大量蛋白尿，都不是只能吃素食。
出现蛋白尿，意味着肾脏出现问题。糖尿病人出现蛋白尿，首先要鉴别是糖尿病引起的肾损伤（糖尿病肾病）还是其他原因导致的肾脏病。
一般来说，糖尿病人如果血糖不控制，超过5年就会出现肾损伤。所以，对5年以上病史的糖尿病人，如果出现了尿微量蛋白，同时眼底合并有糖尿病视网膜病变，就初步考虑是糖尿病肾病。如果尿蛋白先于糖尿病出现，或者没有糖尿病视网膜病变，或者有其他肾脏病的表现，就考虑是非糖尿病肾病。
糖尿病人要饮食控制，但应该明确的是，糖尿病的饮食控制是平衡膳食而非饥饿疗法，糖尿病人也需要营养，什么都不敢吃是错误的。
一、糖尿病病人出现了少量尿蛋白，这个阶段的饮食和普通糖尿病人没什么区别，包括：
1、放宽对主食的限制。主食类食品应占饮食总热量的50-60%，而且不要用肉食代替主食。
2、蛋白质应首选纯牛奶、瘦肉、鱼虾、禽蛋类，其次为豆类及各种豆制品。
3、限制盐的摄入，限制脂肪摄入。
4、多吃蔬菜，选择水果。
5、坚持定时定量进餐，提倡少食多餐等。
二、如果病情加重，尿蛋白越来越多，出现大量蛋白尿（尿蛋白≥3.5g/天）时，饮食就应该严格限制了。
这个时候，血液中的蛋白质会大量的从尿中丢失而出现低蛋白血症。如果摄入过多的肉食、海鲜等高蛋白食物，不但对低蛋白无济于事，反而有更多的蛋白随着尿液排掉，还会加重肾脏负担，加速肾功能恶化。
但并不是说这个阶段只能吃素食。还应该摄入适量的精肉、海鲜等优质蛋白，还可以吃豆制品等植物蛋白，以满足人体代谢的需要。此时，摄入过多的盐会加重水肿，诱发心衰。所以要低盐饮食，水也要适量，千万不要靠多饮水来增加尿量。
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