咨询中有不少女性之前没有做过宫颈癌筛查,而是在孕检时才发现自己有HPV感染或者宫颈病变的情况,非常担心病毒会不会传染给胎儿,自己该怎么治疗?先说下HPV病毒对胎儿的影响:
HPV全称为human papilloma virus,即人乳头瘤病毒,是一种嗜黏膜和皮肤等上皮组织的双链环状DNA病毒。这是一种外来的病毒,大部分是通过皮肤—皮肤或黏膜—黏膜接触传播,并不会通过遗传传播。
研究认为,早、中期妊娠时HPV感染不会造成胎儿感染,其原因可能是:①HPV主要由直接接触传染,而非血液传播;②HPV的易感细胞为鳞状细胞,病变部位为皮肤黏膜组织,绒毛结构不适合HPV停留生长;③早、中期妊娠时绒毛组织滋养细胞形成较完整的双层结构,HPV即使进入血液循环,由于其衣壳蛋白质量较大,难于通过胎盘屏障。
这一研究结果证明早、中期妊娠妇女的HPV感染不会造成宫内的垂直传播,对胎儿不构成潜在感染的威胁,继续妊娠是安全可靠的。而只有在怀孕晚期孕妇有尖锐湿疣,并通过产道分娩时,胎儿才有可能会被传染。
因此,我的建议是单纯HPV感染是不影响怀孕生育的,如果在孕期发现有宫颈低度病变,可以先不用治疗,待生产后复查再根据情况处理。女性最好在怀孕前定期做宫颈癌筛查,如果发现问题的话可以及早干预治疗,免得在怀孕后发现处于被动局面。
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