刘彦春

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简介:主任医师、主任医师,北京地坛医院性病科

为什么要带母亲做宫颈癌筛查?

1 18236 4个月前

  【导读】49岁的中年女性,单一性伴侣,无既往性病史,体检时发现高危HPV感染,宫颈高度病变累及腺体。为什么中年女性是宫颈癌的高发人群?要怎么预防?

  【性别】女

  【年龄】49岁

  【居住地】内蒙古

  【诊断】高危HPV感染,宫颈CIN3级病变,累及腺体

  【主要症状】腰骶酸痛,宫颈炎

  【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

  【现病史】患者2017年9月体检发现TCT为宫颈高度上皮内病变,高危HPV DNA检测数值为689.36,阳性。阴道镜活检提示宫颈高级别鳞状上皮内病变(CIN2-3级,局部CIN3级),伴累及腺体。随后患者于2017年9月底至门诊就诊,经过近6个月的治疗,患者于2018年3月复查病变治愈,HPV检测转阴。

  【诊疗经过】

  

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  【医言医语】

  在发展中国家,子宫颈癌是引起40-60岁妇女因癌死亡的首要原因。由于人们更多关注于年轻女性的筛查和产前检查,而对于年龄较大的女性,虽然她们通常是宫颈癌的高危人群,反而缺乏足够的重视。

  宫颈癌是人乳头瘤病毒感染所致,这是一个很常见的病毒,主要通过性生活传播,感染多发生于年轻人,几乎所有有性生活的女性都有暴露于HPV的危险。大部分HPV感染是一过性感染,只有少数HPV感染持续存在,从而导致癌前病变,如果不及时治疗,最终可以发展为癌。

  而在CIN(宫颈病变)——早期浸润癌——浸润癌的连续发展过程中,对90%的女性来说,从宫颈病变到癌的自然演变一般需要5-10年左右。流行病学调查结果也显示:宫颈癌及癌前病变患病率最高的是40~45岁组,且随年龄增加患病率明显增加。

  所以在HPV感染到发生癌变之前的这一大段时间,定期筛查、积极治疗是非常重要的。母亲节马上就到了,希望看到这篇文章的朋友都能够带自己的母亲去做一下宫颈癌筛查,这应该是给母亲最好的节日礼物。

  【相关检查】

  

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  刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病

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