刘彦春

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简介:主任医师、主任医师,北京地坛医院性病科

外阴瘙痒的原因?

17871 1年前

  瘙痒是一种自觉症状,为许多皮肤病所共有,而非一种特异性的疾病,但如仅有瘙痒症状而皮肤无无明显的损伤时称为瘙痒病。

  瘙痒多呈阵发性,夜间加重,易使患者坐卧不安,如瘙痒剧烈则严重影响睡眠,患者可以出现头晕、精神忧郁等神经衰弱的症状,局部因搔抓溃破还可引起继发感染。

  

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  目前,瘙痒的常用药大都是抗组胺类药物,因为组胺是引起瘙痒最常见的瘙痒介质,但并不是所有的瘙痒都与组胺有关,因此单纯使用抗组胺药治疗并没有效果,可见不同疾病引起的瘙痒机制不同,找准病因才能有效控制瘙痒症状。

  

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  而外阴瘙痒是妇科常见的瘙痒病症状之一,它会影响女性的工作、生活及学习,严重时会影响夫妻生活,甚至会引发生殖系统的感染等,使患者造成很大的困扰和精神压力。

  

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  很多女性朋友在发生外阴瘙痒时,大都采用自我处理的方法,通过清洗外阴来达到止痒的目的。其实,盲目的清洗不但不会对病情有所控制,还可能会对阴部造成损害,同时也容易引发更严重的妇科疾病。因此,一旦出现外阴瘙痒的情况,应及时去医院,认真查找原因后进行针对性治疗,切勿盲目治疗。

  

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  外阴瘙痒部位主要聚集在大阴唇和小阴唇,但阴阜、阴蒂及阴道黏膜亦常有瘙痒感,严重时可累及肛门周围及会阴区。引起外阴瘙痒的原因很多,大部分患者为绝经期前后的妇女,主要与内分泌失调、性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱有关,患者常伴有多汗、情绪不稳定以及失眠等症状;

  

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  另外,念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎等都可引起外阴瘙痒,念珠菌性女性阴道炎同时可见白色豆腐渣状白带,而滴虫性阴道炎则白带会比较多,呈泡沫状,以及淋球菌也可引起外阴瘙痒,且多伴有脓性白带;此外,老年妇女外阴皮肤萎缩也可引起外阴瘙痒,而糖尿病、贫血、绕虫病等疾病以及一些药物反应等均可引起外阴瘙痒。而饮酒、情绪变化、被褥温度高、搔抓摩擦、对安全套等橡胶类制品过敏以及使用品质不良的内裤及卫生纸、卫生巾等,都可使外阴瘙痒症状加重,也应引起患者的重视并且加以排除。

  

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  以上原因都排除的情况下症状仍不能够得到解决的话,我们应该怀疑是否有HPV感染,因为在我的门诊中,几乎每次出诊都会遇到外阴瘙痒的患者,严重者长达20多年的外阴瘙痒史,目前这个群体的数量也很庞大,应该引起我们足够的重视。

  

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  外阴瘙痒也是HPV病毒感染后的临床症状之一,宫颈有病变的情况下以及病毒感染期,分泌物会增多,刺激外阴也会引起瘙痒,经过正规的针对性的治疗是可以得到解决的。因此提醒大家,外阴瘙痒症状若长期不能得到缓解且始终无法查出病因时应考虑进行HPV筛查,查找出病因进行针对性的治疗才能彻底解决问题。

  

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  刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。

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