李欣

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简介:副主任医师、副主任医师,北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科

孩子摔一跤会导致耳聋?

84620 1年前

  明明今年3岁了,一天,他在公园和爸爸玩耍,不小心摔了一跤,孩子摔倒起身,就说,爸爸,我怎么听不见声音?爸爸带孩子来医院看耳科门诊,做了听力检查和颞骨CT检查,最后确诊孩子患的是大前庭导水管综合症。

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  这是一种常染色体隐性遗传性疾病,是最常见的一种内耳畸形。患者一般在1-3岁左右开始发病,所以往往刚出生的时候,听力筛查可完全正常,后来表现也一切如常。但慢慢地出现听力波动性、进行性下降(也就是时好时坏、越来越坏),个别病人会表现为突发性耳聋(三天之内听力就突然变差)。如果患儿早期听力下降程度较轻,可能不易被家长发现。依据颞骨高分辨CT即可确诊。在颞骨轴位CT深测量前庭导水管直径,超过1.5mm时应考虑本病。

  那么,对于1-3岁早期听力检查没有发现异常的孩子,怎样早期发现呢?首先,如果父母、祖父母、外祖父母有家族史,我们要进行基因检测,检查SLC26A4基因热点突变检测,其次就是做影像学检查,检查颞骨高分辨CT。如果已经在听力筛查中发现孩子异常,蹦极、过山车这类运动就要避免。建议日常生活中避免感冒、用力咳嗽、喷嚏、以及头部的撞击。

  对于这样孩子的父母,如果想要第二个孩子,一定要大孩子和父母先作基因检测,结果出来后再怀孕,怀孕后10周可以作产前诊断,避免生出同样疾病的孩子。

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