李欣

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简介:副主任医师、副主任医师,北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科

眩晕患者为什么要进行听力检查?

84950 1年前

  眩晕是临床常见病,发作时患者感到非常痛苦,严重影响患者的生活质量。据统计,眩晕疾病占内科门诊的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。眩晕使患者产生恐惧心理,对患者有较大的威胁。但绝大多数患者对眩晕并不了解,甚至存在一些误区,下面就让我们来认识一下眩晕吧。

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  眩晕与头晕

  眩晕是一种运动错觉,发作时并无外界刺激。眩晕本身并不是一种独立的疾病,有数十种疾病可以引起眩晕。眩晕一词起源于拉丁文意为转动,可以是旋转、翻滚、摇摆、倾倒感、浮沉感和颠簸感等。眩晕发作时,睁眼看周围的东西在转,闭眼时觉得自己在转。不少患者还伴有恶心、呕吐、出汗、甚至跌到。这些感觉是真性眩晕,一般与前庭系统的生理性和病理性刺激有关。

  头晕有时也称为头昏,是头内出现的不适感而又不能准确表达的症状。可以为轻微的不稳感、飘浮感、轻微的运动感,可以是前庭系统功能障碍导致的,也可由低血压、脑缺血、低血糖或焦虑等疾病引起。

  为什么会有眩晕的感觉

  人体维持平衡主要依靠耳朵(内耳的前庭部)、眼睛(视觉)、腿脚(肌肉和关节等本体感觉)三个系统的相互协调来完成,前庭系统最为重要。如果前庭出现了损伤,就会出现眩晕、走路不稳甚至摔倒。

  眩晕一定是脑供血不足或颈椎病引起的?

  经常有患者说眩晕就是因为“脑供血不足”或“颈椎病”引起的,其实不然。脑供血不足或颈椎病并不是眩晕的最主要病因,能够引起眩晕的疾病有几十种。

  医学上根据疾病发生的部位,把眩晕分为外周性眩晕和中枢性眩晕。外周性眩晕是指内耳或前庭神经病变导致的,比如梅尼埃病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕等。中枢性眩晕主要是指脑干、小脑或大脑的疾病,感染、炎症、血管病、肿瘤、过敏反应等等都是可能的原因。外周性眩晕疾病更常见,大约占眩晕的三分之二。

  另外还有很多疾病,如屈光异常、眼肌麻痹、焦虑或抑郁以及高血压、低血压、贫血等也都可能会引起眩晕。

  眩晕患者为什么要进行听力学检查

  外周前庭器官与耳蜗管相连,而耳蜗管内存在着听觉感受器。因而影响前庭与耳蜗器官的病理过程,除了引起眩晕外还能引起听觉损害。例如,典型的梅尼埃病三联征包括发作性眩晕、波动性听觉丧失以及耳鸣。此外,迷路瘘、耳毒性和听神经瘤眩晕与听力丧失常常也同时出现。对于许多眩晕病例的早期诊断,常常需要进行听力检查。 听觉与前庭系统经常受到同一疾病的影响,因而眩晕患者的听觉测量,对于患者的诊断具有重要作用, 从听觉功能测试中获得的信息有助于诊断。

  眩晕患者日常生活中需要注意什么

  眩晕发作期间,要减少头部位置的变化,注意避免光线直线和声音刺激。呕吐严重者要注意通过少吃多餐补充水和营养,进食困难者可通过静脉补液维持体液平衡。

  外周性眩晕经过治疗后,眩晕症状常可得以迅速缓解,但在急性眩晕症状缓解后,患者常有平衡障碍,应鼓励患者多活动,尤其是头部的运动。

  平时要注意保证睡眠良好、心情愉快、常食清淡饮食、不喝咖啡和浓茶,不吸烟不喝酒等。

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