很多老年病友都受到关节疼痛的困扰，在骨科门诊，最花时间的工作就是跟老年病友聊天。10月12日是世界关节炎日，希望能帮助人们做好关节保健，提醒人们对关节炎要早预防、早诊断、早治疗。
骨关节炎是一种慢性关节病，也被称为骨性关节炎、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。除了膝盖、脚踝、手部等大关节外，脊柱的小关节也可以发生关节炎，所以骨关节炎的概念很广泛。
据统计，50岁以上的人群中50%患有骨关节炎，65岁以上人群中90%患有此病。除年龄外，肥胖、外伤、糖尿病、吸烟等也是骨关节炎的危险因素。
如果把人体看成一部汽车，那么关节就像是汽车的齿轮、轴承，长期使用也会像汽车零件一样磨损、老化、生锈，随之出现关节疼痛、肿胀、活动不良等问题，所以，我们也要爱护、保养关节。
我们的社会步入老龄化，保健与养生的观念深入人心，每个人接受的保健知识不同，观念就不一样，甚至不同医生之间，告知病友的保健措施也不相同；来自民间的一些土方、偏方，经过口口相传，貌似神奇，实际效果差强人意，甚至还有副作用。首先我们要纠正一些错误的观念。
错误观念一、痛则不通，要舒筋活络。
“痛则不通，通则不痛”是中医的一个观念，但用在关节炎则不太合适。一些以此中医理论为幌子的骗术大行其道，经常有病友说在小区里买了商家推荐的理疗机器，动辄数万元，可以活血化瘀、舒筋活络，能治关节炎，在此小编只能呵呵了。
错误观念二、艾灸、拔罐去湿。
很多人认为关节痛是湿气、风寒引起的，虽然湿寒确实会对关节产生不好的影响，但是寄希望于用艾灸、拔罐治疗关节炎就过于简单。这些治疗方式引起机体产生内啡肽，减轻痛感，实际上对关节炎的治疗效果微乎其微，而且艾灸容易导致皮肤烧伤，产生疤痕，拔罐也可能损伤关节周围的血管神经，特别是肩关节周围，血管神经更加丰富。
错误观念三、过度运动对关节好。
适量运动是好的，但过度运动就会增加关节负担。有些病友以为关节痛就是关节太紧，活动开就好了，实际上，关节的紧张可能是因为关节积液、滑膜增生引起的。经常有病友来门诊咨询，一问原因，跳了一个月广场舞。其实，都是过度活动惹的事。对于已经出现关节炎的人来说，疼痛发作时以休息为主，辅以消炎镇痛药物，切记勉强运动。
错误观念四、食疗，补充胶原蛋白。
市面上许多的食疗畅销书，吹捧饮食疗法，可以预防、治疗各类疾病，这也是现在很主流的保健观念。广东人喜欢以形补形，关节痛就吃猪手，猪筒骨，美其名曰胶原蛋白丰富，又可以补钙，实际上，关节软骨哪有这么容易能靠吃猪皮脚筋就补回去的，要是真有效，医生都可以下岗啦；猪骨汤里面的钙质极少，反而骨髓里脂肪丰富，对心脑血管不利。
这样保养关节才科学、有效
我们的建议是，改正不良生活习惯，健康饮食，选择合适的运动方式，减轻关节负荷。说起来很简单，里面的道理却很多。
比如改正不良生活习惯，包括戒烟，因为吸烟可以导致关节软骨的退化；
大家都知道高跟鞋对足部、脊柱没有好处，但都不知道太薄、太硬的平底鞋也会造成关节的损害，老年人尤其喜欢平底鞋，最好改成松软、鞋底有弹性的鞋，如坡跟的休闲鞋，这样可以减轻重力对关节的冲击，减轻关节的磨损；
饮食方面要控制体重，肥胖会导致关节负荷增加，加速关节磨损；
年轻人喜欢运动，远足、长跑，这些都需要有长期的训练让关节习惯远距离的运动，如果不经训练就参加几十公里的远足、越野，关节肿痛就不可避免，老年人爱爬山登高，退休以后国内名山大川四处观光，登高虽好，但对膝、踝关节是很大的考验，我们建议使用登山杖。每年重阳节后，关节外科的病人就会大增，这是可以说明一些问题的。运动我们推荐游泳，在水里，浮力可以减轻关节的负荷，游泳又是全身性的活动，对于脊柱的柔韧性有很大帮助，关节周围的肌肉因为反复伸缩也可以达到锻炼强度的效果，对关节的稳定很有好处。
关节炎的治疗需要病友与医生配合，通过科学保健，保养关节，上述方法的效果不是立竿见影，但是长期坚持可以预防关节炎的发生，延缓其发展。
（作者：广医一院骨外科卢伟杰主任医师 李之琛主治医师）
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