今天就诊了一位支扩患者，病史30余年，反复感染，一周前刚刚出院，目前是痰量多色黄绿质黏难咯，既往多是给予清热化痰治疗。
中医强调的是整体辨证，患者便溏30余年，每日3-4行，舌淡暗脉沉弱，整体上是属于一个虚寒状态，我们反复强调中医是整体辨证治疗的，其实就是辨人的阴阳，所以这个患者属于是虚寒，最多是一个上热下寒，所以毫不犹豫给他用上了四逆汤合和附子理中加减。
中医治疗要有中医的临床思维，不能够因为是支气管扩张反复感染，有黄绿痰就用过多的寒凉清热，苦寒过多会伤脾胃，脾胃受损自然导致疾病缠绵难愈。
马家驹医生北京 北京 北京首都医科大学附属北京中医医院 呼吸内科
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