不久前向大家征集希望了解的内容，有位朋友提出来，现在市场上有好多各种不同的营养保健品，比如符合维生素啊、多元微量元素啊、蛋白粉，是不是有用？咱们有没有必要买来吃呢？
对正常人来说，不需要额外补充微量元素、维生素和蛋白质。中医说：药补不如食补！如果平时正常饮食，不偏食挑食，蔬菜、水果、肉蛋奶能够平均搭配，不太会出现营养元素缺乏，没有补充的必要。相比做成药物或保健品的各种产品，饮食中的营养素形态天然、易于吸收。
正常人补充过量微量元素，多数将会被身体储存起来，或者按照废物排掉。有的维生素（比如维生素P）和微量元素（比如镁、铁）补充过量有中毒的可能。幸好目前各种保健品和复合维生素制品在推荐的口服剂量发生中毒可能性不大。
有的朋友喜欢健身，为了塑造肌肉会服用大量的蛋白粉。蛋白粉需要通过肾脏代谢，摄入大量很纯的蛋白粉会加重肾脏的负担，对身体的危害其实很大。
儿童除非医生诊断营养不良，否则不需要做微量元素检测。在西方发达国家，禁止对儿童进行没有医学指征的微量元素检测。
需要补充营养元素和维生素的人群有：
慢性病患者或者各种原因导致营养不良的患者。这些人怎么样用药物补充营养需要专业医生的指导。
孕妇。由于中国饮食成分的关系，并且叶酸对胎儿发育非常重要，所以孕期至少需要补充叶酸。
更年期和绝经后女性。中国人牛奶喝得少、太阳晒不够，绝经后的女性钙丢失很厉害。如果您已经出现骨质疏松，建议口服钙片。
工作繁重、慢性疲劳或者体弱多病而又饮食不健康、不均衡的人群可以考虑短期补充。
昂贵的保健品和便宜的常见药有区别吗？
一瓶维生素C几块钱，但是一瓶进口复合维生素上百块。如果已经明确为某种元素缺乏，便宜的专门药物效果已经足够。贵的保健品一般成分更多更复杂一些，更容易吸收一些，或者副反应更小一些，但是依旧比不少天然食物。
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彭澎医生北京 北京 北京协和医院 妇产科
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