钱金凤

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简介:副主任医师,复旦大学附属妇产科医院妇产科

用这些避孕方法,离“中奖”也不远了

18504 1年前

  

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避孕,可能是每个育龄女性绕不开的话题。在你侬我侬的欢乐时刻,在情难自禁的“紧急”时刻,你有想过万一“中奖”该怎么办吗?

  最好的办法,就是杜绝“万一”。

  但是,女生们,你知道怎么保护自己,避免意外妊娠吗?男生们,你知道该怎么保护心爱的“她”吗?今天是世界避孕日,让我们一起来和那些不靠谱的避孕方法说Byebye,千万别心存侥幸,不然真的离“中奖”不远了。

  男生篇

  体外射精法:

  体外射精法的失败率可高达19%!这是因为在射精之前就会有少量精子进入阴道,另外,长期体外射精可能会导致男性性功能障碍和女性性冷淡。

  压迫尿道法:

  不可取的避孕方法,除了避孕效果不可靠外,经常使用可能会导致男性性功能障碍,逆行射精及尿道炎等。

  忍精不射法:

  避孕效果很差。有些人认为“忍精不射”能“延年益寿”,其实是无稽之谈,长期忍精不射还可能会导致男性性功能障碍。

  女生篇

  安全期推算法:

  提到避孕“安全期”,最耳熟能详的一句话就是“安全期不安全”。

  安全期是指通过计算排卵日(预算下次月经来潮日减14天为假定排卵日),假定排卵日的前5天和后4天为危险期,要避免性生活,其余日子为安全期。

  但由于疾病、情绪、环境、药物等因素均可引起排卵变化,因此“安全期不安全”。

  哺乳期避孕:

  很多人认为哺乳期天然就是避孕的,殊不知哺乳期避孕需同时满足三个条件:月经未恢复、纯母乳喂养及产后6个月内。

  同时满足这三个条件时哺乳期避孕很有效,但大多数人并不能严格遵守,导致哺乳期避孕效果差,容易发生意外妊娠,损害哺乳妈妈的身心健康。

  冲洗阴道法:

  非常不靠谱的避孕方法,性生活后冲洗阴道固然能把阴道里的部分精液冲洗干净,但已经进入子宫和输卵管的精子是没法冲洗的,而这些已经足够导致怀孕的发生。

  是不是很惊讶,原来以上这些避孕方法都是“不靠谱”的?!

  那么,正确的避孕方式究竟有哪些呢?复旦大学附属妇产科医院钱金凤副主任医师也来给大家做了盘点。

  男生篇

  避孕套:

  避孕有效性取决于使用方法正确与否,坚持正确使用(每次用、全程用),避孕有效性高,失败率2%左右。

  避孕套的优点是使用方便、安全有效、可自行掌握,还可以预防性传播疾病,缺点是可能会降低性快感,少数人还会对避孕套过敏。

  输精管结扎:

  通过简单的外科手术切断输精管,阻止精子进入精液而发挥作用,是永久性的避孕措施,不影响性功能,适合于无生育需求的男性。

  作为最有效的避孕措施之一,其失败率0.1%,但术后不能马上起效,3个月内必须使用其他有效的避孕方法。

  女生篇

  宫内节育器:

  俗称节育环,有含铜和含药的宫内节育器。医生通过简单的操作将它放置在子宫内,避孕失败率小于1%,一次放置,有效期达5年以上,取出后可迅速恢复生育能力。因此较长时间内不考虑生育的女性可以选用宫内节育器避孕。

  其可能副作用有小腹不适,出血,月经改变或白带增多等,随着使用时间的延长,有些症状会慢慢缓解,如果无缓解,需要及时就医治疗。

  复方短效口服避孕药:

  目前在售的复方短效口服避孕药有28片/盒或21片/盒包装的两种类型,都是从月经周期的第1天开始服用,28片/盒的服完一盒紧接着服用第二盒;21片/盒的服完一盒,停7天,再服用第二盒。

  复方短效口服避孕药是适合健康育龄女性的避孕方式,正确服用失败率小于1%。

  复方短效口服避孕药除了避孕以外,还能调节月经周期、治疗痛经、痤疮、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等、并降低子宫内膜癌、卵巢癌等的发生风险。

  随着口服避孕药的发展,目前第三代口服避孕药对体重影响小,停药后生育能力迅速恢复,停药即可怀孕,对子代无已知不良影响。

  皮下埋植避孕剂:

  是埋植于左上臂内侧的硅胶棒,目前常用的有两种类型,1根皮埋棒的依托孕烯皮下埋植剂,有效期3年,2根皮埋棒的左炔诺孕酮皮下埋植剂,有效期5年,避孕失败率均小于0.1%。

  皮下埋植属于单孕激素避孕,对乳汁的质和量影响小,哺乳期妈妈也可放心使用;可能不良反应有月经紊乱,如月经频发、流血期长,经间期点滴出血,少数为月经稀发或闭经。

  长效避孕针剂:

  正确使用避孕失败率小于1%,根据不同制剂,注射一次可避孕1月、2月或3月。长效避孕针有月经紊乱、点滴出血或闭经等副作用。同样,单孕激素的长效避孕针,哺乳妈妈也可放心使用。

  盘点了这些靠谱和不靠谱的避孕方法后,其实还有一种介于两者之间的避孕方式——那就是紧急避孕药。

  说它靠谱,是因为它可以使妊娠危险降低约75%,说它不靠谱,是因为它的常见副作用比较多,不能替代常规避孕方法。

  紧急避孕适用于避孕失败(安全套破裂、滑脱、漏服短效口服避孕药、宫内节育器脱落等)、性生活未使用任何避孕措施或遭受性暴力的女性。

  紧急避孕药目前常用的有左炔诺孕酮片(72小时内服用)、米非司酮(120小时内服用),无保护性生活后尽快使用,可使妊娠危险降低约75%。紧急避孕药的常见副作用有恶心、呕吐、不规则阴道流血等。

  需要注意的是,紧急避孕药只对这一次性生活有保护作用,服用了紧急避孕药的周期不应再有无防护的性生活。紧急避孕不能替代常规避孕方法,反复使用紧急避孕药的女性需要进行避孕咨询,尽快落实常规避孕措施。

  紧急避孕除了使用紧急避孕药外,对于需要长期避孕的女性,还可在无保护性生活后120小时内放置含铜宫内节育器,失败率小于1%。

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