您是否有过这样的经历，当半夜噩梦惊醒，会心慌气短、大汗淋漓、口干舌燥，这是因为做噩梦突然惊醒会导致交感神经兴奋以及儿茶酚胺类物质分泌大大增加。噩梦只是偶然现象，您是否了解对于冠心病的患者而言，清晨起床的过程相当于一次低烈度的噩梦。
早晨清醒并开始活动后，交感神经系统和肾素一血管紧张素一醛固酮系统会即刻激活，从而导致心搏量和心输出量增加，满足人的正常活动需求。从朦胧状态到正常活动所用的时间越短，交感神经的激活程度就越高。我们都知道，大喜大悲可能造成原有冠心病的病人出现心源性猝死，其原理主要就是因为交感神经的过度激活，那么清晨时段，从理论上讲，也就可以成为冠心病患者的高危险时段。
多项临床荟萃分析显示，无论是心梗事件还是卒中事件在清晨时段都有一个明显的升高趋势，原因是清晨时段人体内肾素一血管紧张素系统和交感神经系统的激活。在引起晨峰血压的同时，也会导致血流对血管壁切应力的变异值增大、促进血管收缩、痉挛及凝血倾向，上述情况和血压晨峰共同促进清晨时段心脑血管疾病事件(心肌梗死、脑卒中等)的增加。
那么，冠心病患者应该如何降低清晨的风险呢？首先早晨自然醒来以后，不要着急马上起床，可以再平卧几分钟，让头脑再清楚一下，尝试深呼吸几次，活动一下四肢;然后缓慢坐起，坐2-3分钟后，再缓慢站起，缓慢穿衣服;给自己来一杯温开水，准备好医生开的降压药以及可能的抗心绞痛药物，吃药，喝水;如果服用单硝酸异山梨酯类的药物，最好等半个小时左右待药物起效了再开始正常活动。
另外，清晨洗漱的时候，尽量用热水，避免寒冷刺激导致血管痉挛，出现心绞痛甚至诱发心梗，同理，应该避免在寒冷的清晨进行室外锻炼。
最后，祝您和您的亲人，每天都能从容的面对每天的日出，平安愉快的度过每个清晨。
邱建平主任在线健康咨询：http：//www.tyhosp.com/swt.html
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