1、根据气温变化随时调整着装以期保暖御寒，尤其是在寒流和冷空气侵袭、气温骤降之时，要多穿衣服。原则上是要防止身体各部位着凉受冻，选择衣服时还应遵循轻便的原则，否则过重的衣服和鞋子会增加患者的心脏负担。病情较重者，遇寒冷天气最好不要外出。
2、患有动脉粥样硬化的病人一定要在医生指导下坚持服药治疗，定期到医院检查；
3、控制血压、血糖、血脂以及体重等引起动脉粥样硬化的危险因素；
4、注意根据气候的变化增减衣服，在大幅度降温和大风雪等恶劣天气时，减少外出和室外工作时间，谨防感冒；
5、适度锻炼：可以增强心肺功能，还可使冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的血供；
6、生活要有规律，注意劳逸结合：要合理安排工作和休息的时间，避免过度劳累；
7、清淡饮食：要适当地控制食盐和脂肪的摄入量，多吃鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果，不要暴饮暴食及酗酒；
8、戒烟，香烟中的尼古丁等物质可促使冠状动脉发生痉挛，加重病情，引发心绞痛和心梗；
9、保持良好心态，不急、不躁、不怒、不生气；、
10、已有冠心病的病人应有随身带药的习惯，携带阿司匹林、他汀类药物以及麝香保心丸，硝酸甘油片等；
11、重视心绞痛症状，不论典型还是不典型心绞痛，要尽快就医；不稳定心绞痛很容易发展到急性心肌梗塞，发生猝死的危险将大大增加。据统计，有三分之一的急性心梗患者因未及时就诊而猝死；而第一时间得到有效治疗患者，绝大多数都能化险为夷。
患者如何在第一时间自救？
1、把握120分钟黄金救治时间
对心梗患者的救治而言，把握120分钟的黄金救治时间很关键。心梗的抢救需要闯过三道关，一是患者自己，二是急救运送，三是医院救治，其中患者这关尤为关键，直接决定抢救成功与否。
2、胸痛超20分钟要高度怀疑心梗
不少患者出现胸痛、胸闷等症状，总喜欢扛着、熬着，认为忍忍就过去了，等实在扛不住了，再赶到医院时，往往已错过最佳抢救时间。
如果心梗持续5——15分钟或以上，还有人会伴有出汗、恶心等症状。患者本人及家属要格外警惕，最好马上送医，决不能硬着头皮忍耐。
3、马上打120而不是找家人
1/4的患者不会第一时间拨打急救电话，而是给自己的家人打电话，等家人赶来后才打120，从而延误抢救时机。打急救电话的意义在于，医院能迅速启动有针对性的急救绿色通道，在运送病人的过程中还可进行早期诊治，抢得救命时间。
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邱建平医生上海 上海 上海市同济大学附属天佑医院 心血管内科
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