孙艺华

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简介:副主任医师,复旦大学附属肿瘤医院胸外科

点燃的是寂寞,燃烧的是生命

18436 1年前

  

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  最近一则新闻又引起了一波禁烟潮流,往日机场、火车站内的吸烟点将被取缔。在如此形势下,你还没戒烟吗?

  烟草的种植和使用历史可以追溯到4000年以前。 最初烟草被美洲土著人作为麻醉物质来使用。 哥伦布于1493年将烟草带到欧洲,最早开始在西班牙种植。 16世纪和17世纪,烟草的使用在欧洲大陆迅速蔓延。 在美国,烟草年消费额从 1905 年的50亿美元快速上升到1915年的170亿美元和1925年的900亿美元。 我国烟草税收2010年已经接近6000亿人民币。

  直至20世纪初期,随着肺癌的发病率和死亡率大幅上升,人们逐渐认识到吸烟与肺癌发生的内在关系。

  目前很多医学研究已经证实,吸烟与心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等具有相关性。

  2014年,我国肺癌新发数超过73万,其中90%的肺癌患者都是吸烟者,男性吸烟患肺癌的几率是不吸烟者的23倍,女性是13倍。

  烟草是如何导致癌症的?

  香烟燃烧时所产生的烟雾中至少含有2000余种有害成分,其中如多环芳烃的苯并芘、苯并蒽,亚硝胺、钋210、镉、砷、β-萘胺等有致癌作用,香烟烟雾中的促癌物有氰化物、邻甲酚、苯酚等。

  吸烟时,香烟烟雾大部分吸入肺部,小部分与唾液一起进入消化道。烟中有害物质部分停留在肺部,部分进入血液循环,流向全身。在致癌物和促癌物协同作用下,损伤正常细胞,形成癌症。

  我抽得很淡,没事吧?

  吸烟能导致癌症这个事实被越来越多的证实,香烟生产行业也非常聪明,开始生产开发低焦油和低尼古丁香烟。

  烟淡了,但是吸烟者为了满足他们的身体需要会通过吸入更多的烟雾量,更深入地吸入来抵消低焦油和低尼古丁的作用。 一项队列研究分析了吸中焦油、低焦油和更低焦油过滤嘴卷烟烟民与曾经吸烟者和从不吸烟者相比罹患肺癌的风险,这些烟民都忠实于同一品牌的烟草。持续十年的研究发现吸烟者患肺癌的风险明显高于曾经吸烟者和非吸烟者,吸烟者无论吸什么品牌、何种焦油含量的香烟,他们患肺癌的风险都是一致的。 而低焦油和低尼古丁的香烟因为更多和更深的烟雾吸入使远端的肺组织有机会接触到更多致癌物质,导致周围型肺腺癌在肺癌总体比例中不断升高。 所以说市面上一些低焦油、低尼古丁的香烟并不能降低肺癌的发生。

  滤嘴可以过滤掉有毒物质?

  还有一些烟民认为香烟滤嘴能够拦住肺癌。其实当香烟没有过滤嘴时,大颗粒的物质往往停留在气道里,因此肺鳞癌多见。

  但是有了过滤嘴以后,香烟就会变淡,为求过瘾,吸烟者往往要用更大的力气来深吸,这样一来,细小的颗粒容易在吸烟者吸烟的过程中进入肺部深处,并依附于肺泡里,长期积累,所以如今,越来越多的吸烟者罹患肺癌,而这恰恰是一种肺部组织深处最小孔道内发生的癌症。

  香烟滤嘴不但没有帮到我们,反而起着坏作用。

  有分析显示,一个20年每天一包烟的人,即使戒烟20年,其患肺癌的危险性仍然要比不抽烟的人高4倍,在此还是建议吸烟者尽早戒烟!

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