脑积水是由多种原因导致颅内脑脊液聚积超过正常量的临床表现，可由外伤、脑肿瘤等多种原因导致。
小儿脑积水是指发生于小儿时期的脑积水，临床发病率0.3％～0.5％相较成人脑积水，小儿脑积水更多由于脑肿瘤、导水管狭窄和脑脊液感染、脑室内出血、脑膜脑膨出等导致。
由于对疾病不了解，很多脑积水的孩子在就诊的时候病情严重。唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士介绍，小儿脑积水的孩子会出现头围异常增大、恶心呕吐等颅内压升高症状，因此家长一定要注意孩子的变化，一旦发现异常一定不能忽视，要及时就医。
很多脑积水的孩子在就诊的时候都会询问：医生，一定要手术吗，能不能吃点药？
事实上，药物治疗虽然也是小儿脑积水的治疗方式之一，但是临床上只有极少数可通过使用利尿剂或脱水剂等药物治疗缓解症状，但保守治疗多数时候被用作手术的辅助治疗。目前，小儿脑积水的治疗以手术治疗为主。
小儿脑积水的手术治疗目前在临床上主要有去除病因手术、分流管分流手术和神经内镜造瘘手术。其中，去除病因手术主要适用于颅内畸形、脊柱畸形等疾病导致的脑积水，治疗也不能只解决脑积水，要从根源上解决问题；分流管手术是指将颅内聚集的脑脊液通过分流管分流到身体的其他部位，比如腹腔、胸腔等，目前我国的基层医院几乎100％用V－P分流术治疗；神经内镜造瘘手术是目前国际上治疗小儿脑积水的主流选择，主要是借助神经内窥镜使脑脊液进入蛛网膜下腔，但是其优势突出的同时，不足也比较明显：适应症较为严格。
总而言之，对于家长而言，一定要正确认识脑积水的危害、了解脑积水造成异常，及时就医，临床医生将根据患者病情制定恰当的手术方案，如果能够及时就诊，多数患者能够获得较好的预后。
所以，小儿脑积水孩子家长一定要明确：脑积水孩子并不是不能采用药物治疗，而是药物治疗效果有限，因此家长应该充分考虑手术治疗的可能性。
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