青少年特发性脊柱侧弯（Adolescent Idio－pathic Scoliosis，简称AIS）是一种比较常见的脊柱侧弯，往往由多种因素导致，如遗传、姿势不正确等。该例患者17岁，男性，发现脊柱侧弯2年，追问病史2年中一直存在坐姿不正确的情况。手术前全脊柱X光显示脊柱存在两个明显的弯曲。主胸弯以第9胸椎为顶点，手术前Cobb角为74.3°，结构性弯曲，为主要弯曲；腰弯以第2腰椎为顶点，手术前Cobb角为39.9°，可代偿，非结构性弯曲，Lenke分型为1A－。考虑到患者侧弯角度较大，17岁，还有生长的潜力，如不进行手术干预，可能侧弯角度将进一步加大。与患者及其家属充分沟通，交待手术风险后，一期行脊柱侧弯畸形矫形＋T3－L2椎弓根钉棒内固定术，术后复查结果显示脊柱侧弯畸形已明显矫正，患者外观已明显改善，同时无手术并发症，术后患者四肢活动良好，手术效果非常满意。
王超医生陕西 西安 西安市第四军医大学唐都医院 神经外科
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