脑积水是指由多种原因导致人体颅内脑脊液量超过正常范围,是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水如果不能及时干预可能随着积水的不断增加,影响患者颅内脑组织的正常功能和正常的生长发育。那么,家长该怎么发现孩子是不是有脑积水呢?
一、病史
1、孩子有dandy-walk综合征史,不可忽视脑积水可能;
2、孩子有脑炎、脑膜炎史,不可忽视脑积水可能;
3、孩子出生后有颅内出血史,不可忽视脑积水可能。
二、症状
1、头围异常增大;
2、囟门膨出;
3、敲击“破壶音”;
4、颅骨透照试验阳性;
5、落日眼征(眼仁向下看);
6、恶心呕吐等颅高压症状。
三、辅助检查
1、头颅CT:颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大;
2、脑室造影:脑室扩大及大脑皮层变薄;
3、磁共振:脑室系统明显扩大;
4、头颅二维超声检查:可见脑中线波无移位、而脑室系统扩大。
唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士提醒:脑积水如果不能及时治疗不仅可能影响孩子的肢体发育,还可能影响智力发育,因此一定要及时前往小儿神经外科接受诊疗。
目前,临床上对于脑积水的治疗以手术治疗为主,手术方式主要有分流术和造瘘术两种。其中, 分流术主要为脑室-腹腔分流术,造瘘术则多为三脑室底造瘘。
总而言之,如果家长能够及时发现孩子的异常,并且就诊,患者及时接受治疗多数不会造成其他后遗症。所以,家长一定要仔细观察孩子的变化,发现异常及时到小儿神经外科排查、治疗。
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