王东

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简介:主任医师、主任医师,北京大学人民医院肝胆外科

胆石症患者到底能不能吃“蛋”?

7 17132 1年前

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  患有胆石症的病人,在吃了油煎鸡蛋或蛋炒饭后,常常突然出现上腹部胀痛、恶心、呕吐等症状,甚至引发胆囊炎、胆绞痛,因而人们多认为蛋类是胆石症患者的禁品,使得胆石症患者常常是望蛋生畏,却步不前。

  那么,蛋类与胆囊疾病究竟有什么联系呢?研究发现,正常人进食油炸鸡蛋后,可刺激十二指肠及空肠黏膜,使其释放出一种胆囊收缩素,促使胆汁分泌增多,胆总管括约肌松弛,胆汁进入十二指肠,以帮助消化吸收蛋类食物。对于胆石症患者来说,由于结石长期、反复刺激,胆囊壁增厚,收缩功能下降,在吃了油腻食物之后,肠道分泌大量的胆囊收缩素,强迫病态的胆囊去做力所不及的工作,致使胆汁供不应求,于是出现小腹胀痛、厌食油腻等症状。

  由此可知,胆石症患者必须限制油腻食物,当然也包括油煎鸡蛋或蛋炒饭等,但并不等于鸡蛋不能吃。可改用其他不用油的烹调方式,如炖蛋、煮蛋等。鸡蛋含有优良的蛋白质,其氨基酸的组成最适宜于人体吸收和利用,而且还含有丰富的钙、铁和多种维生素。

  事实上,让胆石症患者每天或隔天吃1个水煮蛋或炖蛋、蛋汤等,是既安全又能保证营养的措施,且不会发生胆绞痛现象。临床实践证明,胆石症患者每天吃点鸡蛋还可以给胆囊以应有的刺激,使胆囊及时排出胆汁,可有效地防止胆汁淤滞及胆石形成。所以,胆石症患者不必望蛋生畏。

  胆囊炎和胆石症患者要注意饮食卫生,食不过饱,平时以低脂肪、低胆固醇食物为主,要少吃含高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等,以减少胆囊素的释放。80%的胆囊结石为胆固醇结石,由于胆汁中胆固醇含量过高,导致胆固醇呈过饱和状态而沉积下来形成结石。正常人每日摄入胆固醇以O.3~1克为宜,如果胆固醇摄入量增至2克,3周后胆汁胆固醇即处于过饱和状态。因此,对已有胆囊结石的患者不能过多摄入胆固醇,否则胆囊结石会增多,已形成的结石会继续增大。

  疾病发作期忌食油腻与辛辣的食品,饮食以少吃多餐为宜。油腻食物摄入之后,促使胆汁分泌,胆囊强烈收缩,使胆囊内的结石向颈部移动,结石易嵌在胆囊颈部,导致急性胆囊炎的发作,而较小的结石则有可能进入胆囊管或胆总管而嵌顿,引起急性胆管炎、黄疸、胰腺炎等严重并发症。在平时,胆石症患者也应低脂少油腻饮食,减少疾病的发作。

  从营养学饮食上讲,常吃生姜、芹菜、菠菜、春笋、洋葱、番茄、莲花白、四季豆、大青椒、玉米、南瓜、白萝卜、藕等,有助于抑制胆结石的形成。胆囊上皮细胞的脱落能助长胆结石形成,维生素A则能保持胆囊上皮细胞组织的健全,防止细胞脱落。故胆石症患者常进食含维生素A的食物,能防止胆结石的增多和增大。含维生素A较多的食物有黄绿色的蔬菜、胡萝卜、番茄、菠菜、韭菜、玉米、萝卜、橘子、苹果、香蕉等。特别是萝卜,既能利胆,又能帮助脂肪的消化吸收。

  要重视早餐:

  不进早餐,胆汁分泌减少,胆酸含量降低,与胆固醇的比例失调而易形成胆固醇结石。调查表明,在胆石症患者中有90%的人经常不吃早餐,血胆固醇偏高者不吃早餐则更容易罹患胆石症。进餐后不宜立即睡眠或久坐不起,可以散步或轻轻按揉右上腹部,促使胆汁的分泌与流畅。

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