【导读】一般人会以为，鸡胸多由佝偻病引起，而后者是因为缺钙导致的，这使得很多人一厢情愿地以为，只要补充了钙剂鸡胸就会消失，这实际上是一种误解。几乎所有的例子都可以证明，鸡胸一旦形成，补钙是绝对不可能矫治成功的。
在各类胸廓畸形中，最常见的有两种，一种是漏斗胸，一种是鸡胸。关于这两种畸形的发病原因，一般的观念认为，漏斗胸的形成与缺钙无关，而鸡胸则往往是因为缺钙导致的佝偻病所致。正是因为这样的认识，使得很多医生在接诊鸡胸的时候，会让病人使用钙剂进行治疗。这种做法合适吗？几乎所有的例子都可以证明，这种做法是毫无作用的。
鸡胸是胸廓骨性结构的前凸畸形。从力学的角度来分析，任何形态的改变都一定是外力作用的结果。鸡胸的形成也不例外，恰好就是某种外力作用下导致的形态改变。那么为什么会发生这样的变化呢？可能的机制是，当儿童非常弱小的时候，正在发育的骨骼需要钙剂才能有一定的强度，如果钙剂补充不足，就会使所有骨骼的硬度降低。骨骼是人体唯一的承重和受力结构，主要承受两种力量，其一是人体自身的重力，其二是肌肉运动时产生的张力。对正常的人体来说，由于骨骼有足够的强度，即便两种外力都很大，也不会影响骨骼正常的形状。但当钙剂缺乏引起骨骼硬度降低的时候，骨骼在外力作用下必然发生形态的变化。这是无法避免的结果。具体到鸡胸这种畸形，真实的受力细节并不清楚，但机制肯定如此。
由此可以看出，在鸡胸形成的过程中，缺钙并不是直接的原因，而应该是初始的诱因，其直接的原因是外力的机械作用。在外力持续作用下，任何“经不起考验的软骨头”都可能变形。只要这种外力不解除或者不给予对抗，鸡胸只能越来越严重，不可能自行消失。
缺钙是鸡胸形成的诱因，要想避免鸡胸发生，有效的办法就是补钙，使机体不因为缺钙而导致骨骼软化进而变形。这是钙剂唯一的作用。这就是说，钙剂可以有效预防鸡胸的发生。
但是，必须明确的是，一旦鸡胸真的发生了，此时再补钙肯定是无法治疗鸡胸的，原因非常简单，此时的钙剂只能使已经变形的骨骼硬度增加，而没有办法改变畸形的形状。
那么，鸡胸的孩子是不是不需要补钙了呢？这个问题应该客观分析。如果单从治疗鸡胸的角度来看的话，补钙是完全没有必要的。而如果患者年龄很小，缺钙非常严重的话，适当补钙就有必要了。不过，一旦超过了一定的年龄，且孩子的消化吸收功能并没有太大问题的话，补钙就没有任何意义了。尤其对于成人患者，补钙几乎是个笑话。
总结钙剂与鸡胸的关系，可以得出如下几条重要的信息：
1， 钙剂缺乏可能引起骨骼软化，软化的骨骼在外力作用下可能变形。如果发生在胸廓，且表现为前凸畸形，就会形成鸡胸。
2， 儿童出生后适当补充钙剂，可以预防骨骼软化，进而预防鸡胸。
3， 鸡胸一旦形成，补钙绝对无法治疗鸡胸。低龄患者适当补充钙剂可以纠正缺钙，但对鸡胸的治疗无效。对年龄较大的孩子或者成人鸡胸患者进行补钙，没有任何作用。
4， 鸡胸的治疗只有通过机械的方法进行塑形，要么使用体外的塑形用具，要么直接进行手术。
长期以来，全体国人都在为缺钙揪心。老年人揪心，年轻人揪心，孩子们更是揪心。而当涉及鸡胸这种特殊的骨骼疾病时，家长们更是揪心，以为钙剂是一剂神药，可以药到病除。但冷静思考后会发现，这种理解是非常错误的。但愿通过这篇文章的解释，能让更多的家长走出误区。
（王文林，广东省第二人民医院心胸外科主任，医学博士，胸廓畸形手术专家，擅长各种疑难漏斗形、鸡胸、扁平胸、桶状胸、沟状胸、POLAND综合征、单侧胸壁发育不良综合征等畸形的手术治疗。工作微信：wangwenlinyisheng， 微信公众号《胸廓畸形手术专家》：wangwenlinyishi）
免责声明：本栏目文章由爱问医联科技（深圳）有限公司授权发布，本网站不承担相关法律责任。如存在侵权问题，可发邮件至tousu@mail.39.net联系本网站删除处理
90 94352 8年前
15 90535 8年前
10 90100 8年前
