【导读】不对称复合型胸廓畸形是一种特殊的胸廓畸形，尽管同时有凸起和凹陷两种畸形，但用三明治手术却不能解决问题。我们设计了一种微创手术方法，我们的临床经验表明，这样的手术是理想的选择。
复合型胸廓畸形被很多人认为是漏斗胸加鸡胸，在此认知的基础上，有人提出用“三明治”手术完成治疗。这样的观点很有道理，而且对不少患者来说，似乎是最好的选择。但是，当复合畸形并列存在而不是上下排列时，这样的方法还有效吗？很显然，这是没有效果的。
这种特殊排列的复合畸形如果按照PARK的分类方法分类的话，应该属于2B型漏斗胸。如果强调其前突的畸形，则也可以认定为不对称型的鸡胸。对于这样的畸形，使用NUSS或者Abramson手术是没有办法完成治疗的，因此这不能被认定是单一的畸形。妥善的称谓应该是不对称复合型胸廓畸形。有了这样的认知，对于其手术便有了明确的指导。有作者采用改良Ravitch手术进行治疗，但如大家所知，这基本上是一种传统手术，由于创伤大，切口长，因此不是好的选择。
图1，复合型不对称畸形。
图2，另外一例复合型不对称畸形。使用我们的手术方法后，获得了理想的效果。
在前期工作的基础上，我们设计了一种微创手术方式。我们的手术是使用一条或者两条钢板完成操作。术中经过特殊的通道将钢板放入胸壁，可以同时矫正前突和凹陷两种畸形。到目前为止，我们已经积累了超过10例手术的经验。我们的经验表明，这种手术方式是最理想的选择。
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