【导读】今天我们为一例复合胸廓畸形患者实施了手术治疗，由于依然采用无管技术，并且仅通过两个1cm的切口完成了两条钢板的放置与塑形，因此依然是绝对的“小手术”。将大手术做成真正的小手术，一直是我们努力的方向。我们将沿着这样的方向不断前进，不断钻研。
患者男，17岁，右前胸廓前突，左侧低平稍凹陷，压迫心脏，平时感觉不舒服，且对外表表示严重不满意，渴望手术。术前查体除了胸廓外表的异常外，没有发现其他异常，手术在今天上午完成。术中依然采用无管技术，不插气管插管、尿管、引流管、测压管等各种管，经侧胸壁两个1cm长的小切口将两条钢板放入胸壁隧道，经调整钢板的形状、位置并对畸形做彻底塑形后，固定钢板，关闭切口，手术结束。
图1，右前胸壁凸起，左侧低平凹陷。
图2，切口1cm。
图3，术后切口只需要创可贴做覆盖。
图4，术后畸形完全消失，切口几乎忽略不计。
该患者畸形特殊，尽管程度不严重，但有两种明显病变，因此不是单纯鸡胸，也不是单纯漏斗胸。此类复合畸形不能使用NUSS手术，更不能使用鸡胸的微创手术，而必须使用一种复合的矫形技术。
在手术中，我们将两条钢板做模板对整个前胸壁做塑形，通过合适的钢板形状和位置，使畸形彻底消失，最终获得一石俩鸟的效果。
术中继续沿用我们的无管技术，并通过极其微小的手术切口完成治疗，从而保证了手术只能是小手术而不可能成为大手术。
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