王文林

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简介:主任医师、主任医师,广东省第二人民医院心胸外科

鸡胸的最新分类方法

14 38132 1年前

  【导读】鸡胸的分类有多种方法,本文介绍一种新的分类方法,主要针对鸡胸的一些特殊变型做分类。这种分类对指导畸形的治疗有重要意义。

  

  在最近发表于《Ann Thorac Surg》的文章“Minimally invasive repair of pectus carinatum”中,作者提出鸡胸的四类特殊变型:

  1,经典的鸡胸或者软骨胸骨体型鸡胸:剑突与胸骨下段呈90度前向夹角,从而导致胸骨体前突。此型鸡胸中,突出最明显的部位位于胸骨与剑突交界处。侧面肋骨凹陷,严重时可能导致胸廓容量改变(图1)。

  

  2,肋骨胸骨柄型,鸽子胸或者弓状胸(pectus arcuatum):胸骨角及附近的肋骨凸起,剑突位置基本正常,这种畸形被认为是鸡胸与漏斗胸的合并类型(图2)。

  

  3,侧位的鸡胸:单侧延长的肋软骨凸起,伴随胸骨以不同角度倾斜向对侧,这种类型为不对称型鸡胸(图3)。

  

  4,马蹄型鸡胸:肋软骨凸起,外观似马蹄形(4)。

  

  这四种畸形显然与一般常见的类型并不相同,常见的鸡胸为对称性凸起,除了凸起之外不伴随其他明显病变,而这四种特殊变型特征明显,涉及的病理改变与治疗方法均不同,因此该分类方法有一定的临床意义。

  鸡胸是一个古老的畸形,其分类有很多种方法,每种方法都有所侧重,因此认真研究这些分型,对充分认识该畸形并进一步完成治疗有重要作用。

  【文献来源】

  Yuksel M, Lacin T, Ermerak NO, Sirzai EY, Sayan B. Minimally invasive repair of pectus carinatum. Ann Thorac Surg 2018;105:915-23.

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