王文林

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简介:主任医师、主任医师,广东省第二人民医院心胸外科

鸡胸手术:做?不做?

18256 5个月前

  【导读】青少年患者没有经济能力,不能决定手术的问题。此时,经常会出现家人与患者意见的分歧。家人心疼孩子,不主张手术;孩子为了美,执意要手术。二者争执不下,往往会将皮球踢给医生。公允地看此问题,最终应该由患者和家人来决定。如果觉得难看或者难受,就要手术,否则就不需要手术。家人在对待孩子的渴求时,千万要记住的事实是,心病同样是病,同样需要治疗。如果孩子的思想工作做不通的话,为什么不手术?

  

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  又有一个中学生的家长加我的微信,她告诉我说,她的儿子患有鸡胸,已经与我有过联系,孩子准备来找我做手术,但她们全家人都反对手术。这孩子在当地看过不少医生,医生也都反对手术。她给联系我的目的非常清楚,是希望我能劝说她的儿子,不要接受手术。同时,也等于是在提醒我,最好不要给她的儿子做手术。

  类似的情况我经常会遇见,家庭成员对是否手术产生强烈的争执,当家人没有办法说服孩子时,最后全部会将皮球踢给我,希望我这个医生能化解矛盾。

  家人反对手术,心情可以理解,他们的观点往往是,人身体丑陋一点不要紧,只要能平平安安活着,为什么要挨刀子呢?家人的思想充满实用主义的观念,他们不希望孩子为了美而付出任何代价。

  鸡胸作为一种畸形,实实在在长在孩子身上,畸形给孩子带来的痛苦是他人无法感受的。如果不是痛苦到极点,相信孩子们不会宁愿得罪全家人也要闹着手术。

  家人反对手术,是因为无视外表的影响;孩子们渴望手术,恰好是看中了外表的影响。外表的问题究竟要不要解决?这个问题如果放在几十年前,也许不是问题;而到了几十年后的今天,似乎更不是问题。想想看,人脸上长个麻子都渴望做美容将其除去呢,何况胸前有那么难看的畸形呢?爱美之心人皆有,相信孩子的家人没有不爱美的。比如其妈妈,难道从来不化妆打扮吗?既然自己有爱美的权利,为什么要剥夺孩子爱美的权利呢?

  孩子们没有经济实力,不可能自行决定做手术,但强行阻止这些孩子手术会酿成大祸。一些孩子本来就因为这样的问题极度抑郁了,如果不答应,真的什么事情都可能发生。去年有一个孩子就曾声称,“不让我手术我就去死”。当时那孩子悲愤到了极点,如果不答应真可能走出那一步。

  所以说,在大家不希望顺着孩子愿望做决定的时候,最好能冷静思考一下不做的后果。如果孩子能接受,当然是皆大欢喜。如果孩子因为不能做手术而出现严重的心理问题甚至丢了性命的话,家人会不会追悔莫及呢?

  对于任何一种胸廓畸形的治疗问题,我一概的观点是,不要让医生做决定,而要让患者和家人自己做决定。如果患者因为畸形而感到难看或者难受,就一定要手术。如果既不感到难看又不觉得难受,就一定不要手术。有了这样的原则,患者和家人完全可以自己做出决定来,而不需要让医生得罪人。

  再回到上面的例子,患者自己因为胸前的畸形已经痛不欲生了,其心中的痛应该很容易打动其家人的。为什么其家人到现在都无动于衷呢?在家人的眼里,肉体上的痛才是真正的痛,而心里的痛,即便到了绞痛的程度,也不算痛。真的弄不懂家人脑子里是怎样的逻辑啊,只可惜,苦了她们的儿子。

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