帕金森患者的脑深部电刺激治疗：仅把刺激电极置入大脑的特定部位，通过慢性电刺激来达到治疗的效果，是一种可逆性的神经调节治疗，不破坏脑组织，不影响今后其他新的治疗，所以既保护了脑黑质组织，起到对因治疗的作用，延缓病情的进展。刺激参数可通过外界电脑程控，随时调节刺激强度和频率，找到最佳刺激触点，具体疗效更好，更持久。
以下是一位帕金森患者实施双侧STN核脑深部电极埋藏刺激术的过程，术者第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉主任。供帕金森病患者及其家属参考。
帕金森患者入院首次病程记录
患者辛某，65岁，男性，山西籍，主因“双侧肢体僵硬及活动不便5年”入院。
病程描述：患者5年前无明显诱因发现左下肢抖动，未予重视。3年前发现左腿抖动加重且无力，走路拖步，在当地医院诊断为“腔梗”，给予针灸治疗1月，无治疗效果。
09年于当地另一家医院诊断为“帕金森病”，给予“美多芭片”口服治疗，具体不详，效果佳。后病情渐发展至右下肢抖动，双上肢僵硬，给予“美多芭片、泰舒达”等药物口服治疗，具体不详，效果佳。
近3月来，双下肢僵硬、无力较前明显加重，增加药物治疗效果差。为寻求进一步治疗，特来我院，门诊以“帕金森病”收入我科。
初步诊断：帕金森病。
诊断依据：1、老年男性，慢性病程，主诉：双侧肢体僵硬及活动不便5年；2、主要
临床表现：双下肢震颤，僵硬，活动不便，双上肢僵硬，活动较差。3、美多芭治疗有效。
4、双侧肢体肌力Ⅳ级强，双侧肢体肌张力高，有震颤，腕部张力高，手掌运动不便，手
指运动不灵便。起步困难，步幅小，上肢摆动小，抬脚无力。双侧指鼻、对指、轮替试验
慢。
帕金森病患者行手术当日记录术者：王学廉主任医师 日期：2012-12-10
患者今日在局麻加强化下行立体定向下行双侧STN核脑深部电极埋藏刺激术。常规画线、消毒。局部浸润麻醉。安放头部定位器顺利。MR下行头部靶点解剖学定位，定位完毕后送入手术室，仰卧位。常规消毒、铺单。局部浸润麻醉，双侧额顶部距眉间中点12cm中线旁开3cm纵行切开头皮4厘米。颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡。星状切开硬膜，电灼皮层。
于右侧STN核置入微电极，行体外电刺激以验证疗效，观察患者出现肢体麻木及眼球运动异常等不适的刺激阈值满意，给予体外刺激后患者左侧上肢及下肢肌张力明显减低，关节活动改善明显，患者无明显不适主诉，患者对治疗效果不确定。
固定电极后以同样方法刺激，疗效同前，提示电极无移位。给予连接体外刺激导线，缝合切口并包扎。左侧同样处理。术中出血不多，生命体征平稳，术毕安全返回病房。给予抗炎、止血、营养支持等对症支持治疗。密切观察病情变化，患者术后生命体征稳定，配合良好，无明显不适主诉，术后安返病房，继续密切观察病情变化。
帕金森病患者术后恢复记录
术后第一天，患者体温37.0℃，神志清，精神可，进少量流食，睡眠可，小便夜尿多，大便便秘。诉头皮痛，感觉肢体运动较术前好一些。肢体肌张力较前无明显变化，肢体肌力均为Ⅳ级。
王学廉主任医师查房示：患者术后生命体征平稳，病情平稳，养神经、营养支持等治疗。
术后第二天，患者神志清、精神可，进食、睡眠可，二便正常，头皮痛减轻，未诉其他不适。今日换药，见伤口愈合可。患者诉感觉肢体运动较术前强些。
王学廉主任医师查房示：患者术后生命体征平稳，病情稳定，继续给予营养神经、抗炎等治疗。
帕金森病患者出院时的记录
患者意识清，精神可，食纳睡眠可，二便正常，未诉其他不适。查体见生命体征平稳，粗测理解力、记忆力、定向力及认知较术前无明显改变，粗测嗅觉正常双侧肌力均为Ⅳ级强，双上肢肌张力无明显变化，双下肢肌张力较术前稍下降。见伤口愈合可，现已拆线。
王学廉主任医师查房示：患者术后病情平稳，可准出院，出院需继续服药，1个月后来院开机。
帕金森患者出院后的回访记录：辛某出院后，在家人的无微不至照顾之下，身体和精神都恢复的挺好，而且在脑起搏器的帮助下，辛某的双下肢僵硬、无力症状，渐渐得到了缓解，经过每天坚持的锻炼，辛某已可以独立行走，多次电话回访时，辛某本人述，这脑起搏器真的很神奇，感谢唐都医院，感谢王学廉教授可以让他再次站起来。
【术式解读】“脑起搏器”是脑刺激器的通俗名称，既将一支不足1毫米粗细的精细电极，在患者大脑上精确定位后，放置到脑内的特定部位。这支电极与火柴盒大小的微电脑刺激器相连接，通过微电脑刺激器发送个性化的电信号，整合大脑的相关信息传递，使人体的活动达到协调状态。而安装电极既不损伤大脑，也不会改变大脑的任何结构。
微电脑刺激器通过患者的皮下“隧道”植入到胸前皮下，皮肤表面没有任何痕迹。医生用手中的遥控器对准埋置在患者皮下的微电脑刺激器，就可以调控需要的参数，改善患者的病态，患者即可恢复正常人的生活状态。而且，“脑起搏器”的刺激作用是可逆转的，关闭刺激电源，其作用随即停止。其次“脑起搏器”不对脑组织造成永久性损害，其安全程度比“细胞刀”造成的毁损手术要高。
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