王亚非

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简介:主治医师、主治医师,天津市肿瘤医院肿瘤科

肿瘤病人放化疗期间出现恶心、呕吐怎么办?

17286 1年前

  恶心、呕吐,吃不下饭是许多肿瘤患者放化疗期间最难熬的事情,那么遇到这种情况怎么办呢?今天我们就来讲一讲哪些药物会引起恶性呕吐,如何来减轻这些症状的发生。

  问:王主任,我每次打化疗都吐得一塌糊涂,饭也吃不下。这是怎么回事儿啊?

  答:引起恶心、呕吐的主要原因是因为化疗方案中有一些致吐的药物。今天咱们就详细说说这些致吐的药还有如何缓解化疗过程中的恶心及呕吐症状。

  

  引起恶心呕吐的“犯罪药物”

  

  

  

  根据致吐的程度把它们分为三级:

  危险级(呕吐风险>90%)

  中风险级(呕吐风险30%-90%之间)

  低风险级(呕吐风险<30%)

  

化疗引起呕吐反应的类型

  急性反应:集中发生于用药后1-6小时,呕吐反应剧烈,但呕吐反应一般在24小时内自行缓解。

  迟发性反应:多发生在用药后的24小时后,反应程度不剧烈,但可能持续5-7天。

  预期性反应:常发生于有过多次化疗经历的患者身上,类似条件反射,即用药前或刚一用药即发生恶心呕吐。

  

缓解措施

  药物抑制法:医生会在使用中/强度致吐药时,规范使用镇吐药,有的还加用糖皮质激素、镇静剂,可以大大减少恶心呕吐的程度。

  分散注意力法:患者在化疗期间避免注意力过度集中于化疗,可以听听音乐、看看电视或书籍、与他人聊聊天等。

  饮食辅助法:化疗期间的饮食应以清淡、易消化的半流食为好,少量多次进食,以“想吃、能吃下去”为标准。可适当使用健脾胃、降逆止呕和益脾养阴的中药。

  

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