翁志强

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简介:主任医师、主任医师,广州医科大学附属第二医院口腔科

智齿爱无端发炎 但五种特殊情况不宜拔牙

5 17840 1年前

  智齿通常是指18岁后萌出的最后一颗恒磨牙,分上下左右共四颗。当萌出位置正常就是一颗可以正常使用的牙齿。

  

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  阻生智齿是指由于各种原因,智齿在颌骨内位置不正,而导致其不能萌出到正常咬合位置,且以后也不能正常萌出的牙齿,常常以下颌第三磨牙最为常见。由于萌出位置不正常,往往可以出现各种并发症,不能正常使用。

  智齿为什么常常无端发炎?

  智齿由于阻生,不能萌出到正常位置,其牙冠部分或全部被牙龈所覆盖,使得牙龈与牙冠之间形成一个细菌繁殖区,称为盲袋。在人体抵抗力下降或细菌毒力增强时,就会发生牙齿冠周围牙龈组织发炎,引发剧烈疼痛,这时称为智齿冠周炎,也就是老百姓通常说的智齿发炎。

  智齿发炎在局部会出现红、肿、热、痛、张口受限,影响吞咽,甚至发热。阻生智齿平常往往会因自身萌出位置不正,容易发生食物嵌塞,牙邻面难以清洁,日久会发生龋病,破坏邻牙。发生冠周发炎,如果治疗不及时还会发生骨膜下脓肿、面部间隙感染、面瘘、甚至是颌骨骨髓炎等并发症,严重影响健康。

  长了智齿就要拔掉吗?

  目前对智齿的态度是,对于阻生的智齿建议早期拔除。了解自己的智齿是否萌出正常,需要到医院口腔科就诊,除临床口腔检查外,还需要拍摄X光照片,可以是普通牙片,也可以是全景片,确定智齿不能正常萌出就是需要拔除的。

  拔牙前有以下情况是不适宜马上拔牙的:

  1、急性炎症期,感染没有得到有效控制不宜马上拔牙。

  2、月经期为避免出现代偿性出血,不适宜马上拔牙,妊娠期不适宜拔牙。

  3、有影响凝血功能的疾病,在没有控制好情况下不适宜拔牙。

  4、有高血压病、糖尿病、各种消耗性慢性疾病,在没有得到有效控制不适宜拔。

  5、有过度紧张、焦虑、或有治疗中的精神疾患不适宜拔牙。

  拔牙当天有哪些要准备和注意事项?

  1、拔牙当天要进食,半饱状态,避免出现低血糖晕厥。

  2、进餐后要刷牙漱口,彻底清洁口腔一遍。

  3、按手术预约时间提前十五分钟到达医院等待安排手术。

  4、术后咬棉球半小时,再吐棉球,无明显活动出血再离开医院。

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