翁志强

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简介:主任医师、主任医师,广州医科大学附属第二医院口腔科

老糖友:多方式降糖仍无效 或是口腔炎症作祟

4 59219 1年前

  糖尿病不仅对机体器官、组织和细胞产生病理影响,对口腔也会造成一定程度的损害,尤其是糖尿病控制不佳时,更易引起口腔疾病。而口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重。在此提醒,糖尿病患者的口腔并发症发生率较高,须注意口腔保健。

  

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  几经治疗血糖还是高,或因口腔问题

  系统性疾病常由于阻挠对刺激物的天然防御或限制组织的修复能力而影响牙周炎的病程,尤其以糖尿病在口腔疾病中的表现最为突出。据统计,糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍。

  糖尿病人的口腔问题主要是感染,包括牙周病、黏膜病、龋齿等。虽然糖尿病本身不引起牙周炎,但由于糖尿病的病理变化,可使牙周组织对致病因子的抵抗力下降,从而加重破坏牙周组织。糖尿病引起牙龈胶原代谢的改变,加速牙周病的发生和发展。老年糖尿病患者往往伴有不同程度的牙龈炎和牙周炎。

  对于患糖尿病多年,服用降血糖药物后,甚至换用多种药物或严格控制饮食之后,血糖还是偏高的,不妨到医院检查一下口腔。目前已有较多证据证明,糖尿病与口腔局部感染有直接的相关,糖尿病可加重牙周炎、龋齿的发病,局部炎症又能刺激血糖的升高。

  控制好血糖再拔牙,定期做口腔保健

  糖尿病和口腔炎症互为因果,糖尿病可导致口腔炎症,口腔炎症也可诱发糖尿病。所以提醒糖尿病患者:在控制血糖后,应及时治疗龋齿、去除牙石等局部刺激因素,做到早治疗,早干预,尽可能避免患者丧失咀嚼功能。

  另外,糖尿病患者不可轻言拔牙。如果不得已要拔牙,那么请先控制好血糖,并得到内科专科医师同意后方可施行拔牙。建议,糖尿病牙周病患者最好定期到口腔门诊进行局部消炎,坚持每3个月至半年做一次口腔保健检查,养成良好的口腔卫生习惯。

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