皮肤病一直以来都是一种困扰人们健康的常见疾病,生活中许多不良习惯都可能患上皮肤病,皮肤病不仅给患者生活和工作带来很多困扰,对患者的心里也造成很大的压力,消极、沮丧、不自信等不良情绪时常折磨着皮肤病患者......而在众多皮肤病种类中,尤以痤疮最为常见,这种皮肤病的显著特点是发生在年轻人身上。
诊疗案例
许多年轻的男性患者,由于青春期雄激素分泌旺盛,使人体内分泌失调,皮脂腺分泌亢进,皮脂腺排泌不畅,导致排泌导管堵塞,造成皮脂腺淤积,引起周围毛囊发炎,形成炎症性痤疮,再加上情绪变化大,心火旺盛,更容易加重皮肤问题。痤疮的临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
两周前我在北京普康中医医院出诊时,一个小伙子在妈妈的陪伴下,前来看诊。见到小伙子的第一眼我被“吓”坏了。注意,这里的“吓”不是害怕,而是惊讶,小伙子的脸几乎不能看了,满脸的脓包,最主要的是这脓包的个头像蚕豆那般大,每个都化着脓。也难怪小伙子从进诊室开始始终低着头,不愿说话,我想这时候的小伙子应该是极度缺乏自信的吧。我问小伙子怎么不早来就诊,小伙子说他的工作比较特殊,平时不太方便出来,而且也吃了西药治疗,效果不明显,脸上的疙瘩反而更大了。一度不敢见人。然后经过一番询问我了解到,小伙子今年21岁,从事的工作有时候比较劳累,加上偶尔熬夜、吃辣,最主要的是小伙子是个内向性格的人,有什么事都往心里去,不够开朗,这一系列因素造成内分泌混乱,严重失调,从而引发皮肤病。
通过“望、闻、问、切”等一系列诊疗手段,根据小伙子病症,我给他开了一个中药方。让小伙子先吃一个星期试试。然后在反馈给我结果。上周六,我再次到北京普康中医医院出诊,小伙子的妈妈代替他来复诊,并带来了小伙子吃药一周后拍的照片,我们将小伙子吃药前和吃药后的照片一对比,当时诊室里的人都感到不可思议,小伙子的紫色脓包变小了,而且颜色变成了淡粉色,终于能“看清”五官了,没想到中药也可以见效这么快。小伙子的妈妈更是开心的把照片给诊室里的其他患者看,我想她也是打心底的松了一口气吧!而我本来计划着三个月内给小伙子治愈脸上的痘痘,没想到刚一个星期就有了这样的效果,也是意料之外的。
其实小伙子的皮肤病症在临床是较为常见的。从中医角度讲,腠理不密,外邪上蒸,肺气不清,外受风热,膏梁厚味,胃热上蒸,脾湿化热,湿热夹炎;女性患者再加上月经不调,淤滞化热都是引发上述皮肤问题的重要因素。想彻底治愈我建议采用中医疗法,针对性的对内部综合调理才能达到理想效果。
痤疮等皮肤病的治疗
痤疮即人们通常所讲的“青春痘”、“粉刺”,是青春发育期正常的生理现象,一般认为痤疮是由于青春期体内性激素分泌旺盛,刺激皮脂腺分泌过多的皮脂。皮脂与同位于毛囊、管腔内的痤疮杆菌一起阻塞毛孔,从而出现炎症性病变,即痤疮。
其实痤疮作为一种皮肤病与身体的内分泌调节有着密切的关系。也就是中医所讲的“有病于内必形诸于外”。西医学研究已肯定痤疮的发病与雄性激素分泌量增加有关。雄激素水平增高刺激皮脂腺分泌增多,皮脂淤积堵塞毛囊口使原存于毛囊内的痤疮棒状杆菌大量繁殖发炎形成痤疮。因此说内分泌失调雄激素增高是痤疮病之本,皮肤上的痤疮是病之标。调节内分泌才是治疗痤疮的根本。这也就是很多患者外用药膏或美容化妆品治疗痤疮效果不显著的原因了。
在治疗痤疮的方式上,中医效果更为突出。中医根据个体的体质,痘痘的病症,辨证施治,以中医汤剂补充脾胃的能量,从身体内部开始促进垃圾的排泄,即清内热、湿气;身体内部的阴阳调至平衡,面部的痘痘就控制住了,炎症消退,即消红肿;最后,排便能力增强,大便顺畅,身体的垃圾定时排除,人的精神、气色变好,痘印逐渐淡化直至消除。治疗期间一定要定时服药、多休息,饮食有度。
中医治疗本病以辨证施治为主,主要分为以下四型:
1、肺经蕴热型(相当于丘疹型痤疮)
【主要表现】:粉刺初起,红肿疼痛,面部瘙痒,可有口干,小便黄,大便干燥,舌红苔黄,脉象浮数。
【治 疗】:以清凉肺血为主,常用枇杷清肺饮,
【组 成】:药材为枇杷叶、桑白皮、知母、黄芩、银花、赤芍、生地、生石膏、生甘草等。
2、热毒型(相当于脓疱型痤疮)
【主要表现】:炎症丘疹与脓疱为主,脓疱多发于丘疹的顶端,周围有红晕,大便秘结,舌红苔黄燥,脉数。
【治 疗】治则清热解毒,可用五味消毒饮加黄连解毒汤。
【组 成】:主要药物有:银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁,天葵子、黄连、黄柏、黄芩、栀子。
3、脾胃湿热型(相当于丘疹型或脓疱型)
【主要表现】:粉刺发作频繁,可以挤出黄白色的碎米样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,伴口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉象弦数。
【治 疗】:以清热利湿为主,常用方剂为芩连平胃散。
【组 成】:主要药物有:黄连、黄芩、白术、厚朴、薏苡仁、白花蛇舌草、茵陈、半枝莲、生甘草等。
4、肝郁气滞型
【主要表现】:皮疹分布于面部及胸背,伴有胸闷不舒、两肋胀痛、喜生闷气,女性经期前面部皮损加重,乳房胀痛。
【治 疗】:宜舒肝理气散结。
【组 成】:药用柴胡、枳壳、赤芍、白芍、生甘草、香附、丹皮、栀子、连翘、夏枯草。
以上各型应随症加减:皮肤瘙痒者加白鲜皮、苦参、蝉衣;皮脂溢出明显者加薏苡仁、虎杖、生山楂;大便秘结者加川军、蒲公英、草决明等;女性月经不调者加当归、丹参等。
以上疗法需根据个体差异,辨证使用。详细用法需咨询专家。除了正规治疗外,皮肤病患者在日常的饮食、睡眠等生活习惯上也要合理安排,做好预防和护理工作。尤其目前是冬季,患者朋友们更要保护好你的皮肤,不受伤害。
皮肤病患者的预防和护理
1.清洁皮肤。针对患者皮肤油腻的特点,采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸,并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分钟,以增强香皂和洗面奶的去污力,然后用温水或温热水洗干净,彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多,应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日2-3次为宜。
2.疏通毛孔。当面部出现粉刺时,打一盆热水,把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中,而后用大毛巾包裹面部3分钟,促使毛孔打开,再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头(5-7号)的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤,即可将粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤,不致留下疤痕。
3.避免使用油性或粉质化妆品,酌情使用水质护扶品,尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品,并避免睡前涂抹营养霜、药膏等,使夜间的皮肤轻松、畅通,充分呼吸。
4.避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹,尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯,因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤,加重粉刺,而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕,留下终身遗憾。
5.调整饮食。饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜、水果、多饮开水。经常便秘者可用绿豆20克、慧米50克,同煮成粥,加少量冰糖调和,每日分两次服。
6.热爱运动。坚持多做一些市内的大幅度运动,以加快血液循环,促使体内的废物及时排出体外,使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅,随后及时加以清洗。
7.保持心情舒畅。精神上的压力会造成皮脂分泌旺盛,也是青春痘的成因,心情愉快会让痘痘远离。
8.按时睡觉。无论多忙,最晚在11点就请上床睡觉吧。肌肤的新陈代谢通常由晚上11点到半夜两点时进行,把你的生理时钟调对时间,才不会拥痘自怜。
9.定期清洁。被子、床单、枕头、洗脸毛巾等要时常保持清洁。阳光的曝晒是最好的消毒,紫外线具有杀死细菌的效果。
每种皮肤疾病的症状都不相同,朋友们一定要对症下药,才能取得良好的治疗效果,切忌病急乱投医,使自己的皮肤变得更糟糕,采取正规途径治疗,才是王道。
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