吴义春

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简介:主治医师、主治医师,首都医科大学附属北京中医医院中医科

慢性咽炎怎么治疗效果好?

2 18017 1年前

  首都医科大学附属北京中医医院吴义春医学博士

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  秋季天气干燥,是慢性咽炎的高发季节。咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎常在感冒后继发,应及时选用抗病毒、抗菌药物治疗,以免转为慢性。慢性咽炎极易反复发作,其病因主要为急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦及鼻咽部炎性分泌物刺激、扁桃体慢性炎症直接蔓延、烟酒过度、有害气体及辛辣食物等的刺激。

  

  慢性咽炎是咽粘膜慢性炎症。慢性咽炎患者常出现咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有微痛感等症状,部分患者会有咳嗽及恶心的症状。慢性咽炎若不及时治疗还会会导致中耳炎、鼻窦炎、鼻炎、慢性喉炎、心脏病、肾炎等。

  慢性咽炎虽然会产生各种并发症,但短期内不会对人的生命产生威胁,所以许多患者尽管受咽炎困扰,却不甚在意。所以,对于慢性咽炎,我们首先要认识它的危害。

  慢性咽炎的危害

  

  危害一:慢性咽炎久治不愈,咽部的感染炎症波及其它系统,可以并发慢性喉炎、慢性气管及支气管炎、肾炎、心脏病等;长期炎性分泌物被咽入胃中,可引起消化不良、食管炎、胃炎、肠炎;毒素吸收可造成头晕、头痛、疲乏、精力减退、消瘦、低热等全身反应。

  危害二:向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等,对身体危害极大。

  危害三:急性咽炎时,除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时,血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈,影响吞咽,还会造成体内营养、代谢失调。如果治疗不及时,或反复发作,可转为慢性。若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可导致急性鼻炎、鼻窦炎,急性中耳炎。

  危害四:患慢性咽炎的人经常感到咽部不适,抵抗力低下,咽喉部肿胀会影响食物的吞咽。咽喉部的炎症或其它病变刺激食管支配神经,引起膈肌痉孪,会出现呃逆、心下痞等症状。

  危害五:有些病人表现为咽部异物感,常作吭喀和吞咽动作,希望能将异物排除,而这些无效的清嗓动作只能加重原有的不适。还有的人由于咽部粘膜增厚,影响呼吸的通畅因而睡眠打鼾。炎性分泌物及细菌停留,可发生口臭,不仅影响别人,患者自己也十分苦恼。

  危害六:破裂孔导静脉将颅外翼肌静脉和咽静脉与颅内海绵窦相交通,颅内海绵窦是相当重要的组织,当咽喉部慢性炎症侵入海绵窦时会引起海绵窦血栓,出现眼球固定、复视、头痛等症。

  

  通过上述介绍,相信对于慢性咽炎不治疗引发的后果,大家都有所了解了。就要从根本上进行治疗。许多患者认为慢性咽炎既然是“炎症”,就自作主张口服抗菌消炎药物,这其实是很大的误区。因为细菌不是引发慢性咽炎的直接因素,人体抵抗力下降,内环境紊乱等因素才是其主因。滥用抗菌素不仅不能治好咽炎,反而增加细菌耐药性,严重者甚至引起菌群紊乱等副作用。

  慢性咽炎的中医疗法

  由于鼻咽是人体顶端,常规药物难以浸透鼻咽的病变部位,药物无法供应到病灶就从体内排出。所以,慢性咽炎以中医治疗效果较好。中医辨证可分为肺肾阴虚、肺脾气虚、痰热蕴结等症,治疗上按病情不同分别予以养阴清肺、补肺健脾、清热化痰的药物,达到养阴消热、滋阴降火、升清降浊、引火归源,标本同治的目的。

  处方一

  【辨证】肺肾阴虚,咽喉失其润养。

  【治法】滋养肺肾。

  【方名】咽喉甘露饮。

  【组成】二冬,二地,二芍,元参,元芩,石斛,杷叶,甘草,玉蝴蝶。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  处方二

  【辨证】虚火上炎。

  【治法】滋阴凉血,清热利咽。

  【方名】新加甘露饮。

  【组成】麦冬,生地,玄参,豆根,黄芩,杷叶,石斛,射干。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  

  处方三

  【辨证】肺肾阴虚。

  【治法】养阴清热利咽。

  【方名】利咽汤。

  【组成】玄参,麦冬,丹皮,赤芍,桔梗,射干,生甘草,玉蝴蝶,瓜蒌皮,蝉衣。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

   处方四

  【辨证】痰火郁结

   【治法】养阴利咽,化痰散结。

   【方名】贝母瓜蒌散(《医学心悟》)加减

  【组成】川贝,瓜蒌皮,花粉,茯苓,橘红,桔梗。咽部焮热感加知母、黄柏;恶心加法夏;舌有瘀斑瘀点加丹皮、赤芍;咽干加沙参、玉竹。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  

  上述中医疗法需根据个体差异,辨证使用,由于患者年龄、从事职业、诱发原因不同,治法也不同,患者切勿自行使用,以免药不对症,耽误治疗。

  治疗慢性咽炎的茶饮

  1.山楂利咽茶

    药用生山楂20克,丹参20克,夏枯草15克。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。

    2.中药茶

    胖大海、金银花、麦冬、菊花、枸杞子、甘草等中药泡水代茶饮用,饮用时可加些蜂蜜对咽炎患者最好。

  3.桑菊杏仁茶

  桑叶10克、菊花10克、杏仁10克、冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。

  

  4.丝瓜花蜜茶

  鲜丝瓜花20克(干者10克)、蜂蜜20克。将丝瓜花洗净撕成小片,放入带盖茶杯中,加适量沸水冲泡,盖闷15分钟,放入蜂蜜搅化后,即可趁热顿饮或当茶水频频含服,每天1~2剂。

  5.双根大海饮

  板蓝根15克、山豆根10克、干草10克、胖大海5克。上药共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水频频饮用,也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。

  

  慢性咽炎食疗方

  鱼腥草猪肺汤:猪肺200克、鲜鱼腥草30克、大枣5个,食盐、味精适量。先将猪肺用清水反复灌洗干净挤干水后切成小块,再用清水漂洗干净;鲜鱼腥草洗净切段,红枣(去核)洗净,然后把猪肺、红枣一齐放入锅内,加清水适量,用大火煮沸后打去浮沫,再用小火慢煮1小时,然后下鱼腥草再煮10分钟,加入食盐、味精即可出锅食用,每天1剂。注意鱼腥草下锅后不宜久煮,以免影响药物疗效。

  绿豆百合粥:绿豆30克、百合20克、粳米60克。上述三味分别用清水淘洗干净,放锅内加适量水慢慢煨煮,煮至米烂粥熟,加适量冰糖溶化后即可食用,每天1次,连服数天。

  马鞭草绿豆蜜汤:鲜马鞭草50克、绿豆30克、蜂蜜30克。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆,每日1剂,分2次服,连服数日。

  

  慢性咽炎外敷疗法

  1、麝香止痛膏先将两手掌洗净擦干,然后将麝香止痛膏剪成1/2张贴在左手劳宫穴上(手掌心横纹中第2、3掌骨之间,握拳中指尖处)。1日1次,一般用3-5次有效。孕妇忌用。

  2、紫金锭、田三七各1克用红霉素软膏调糊状外敷天突穴(胸骨上窝正中),外用纱布或油纸覆盖,胶布固定,1日1次。(孕妇忌用),一般用1次奏效。

  除了积极治疗外,患者日常生活中也要注意做好护理工作。保持居室内空气湿润清洁,不在室内吸烟,不把有刺激气味的物品放在室内。生炉取暖的家庭,在炉子上放置一盆水,以改善干燥环境;少食煎炒和有刺激性的食物;戒烟酒,不少患者无决心戒烟酒,以致服药治疗效果极差,故慢性咽炎必须戒烟酒;避免过多用声、讲话。注意休息,减少操劳,适当锻炼身体。

  作者简介

  

多事之秋<wbr><wbr><wbr><wbr><wbr>|<wbr><wbr><wbr><wbr><wbr>秋燥便秘高发,如何有效防治?

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  吴义春医生北京 北京 北京市首都医科大学附属北京中医医院 中医科

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