吴义春

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简介:主治医师、主治医师,首都医科大学附属北京中医医院中医科

警惕“超级细菌”迫近,如何分清消炎药和抗生素

17628 1年前

  我国是世界上最大的抗生素生产和使用国,同时也是抗生素滥用和细菌耐药性的重灾区。抗生素滥用,特别是畜牧业领域尤其严重,结果导致“超级细菌”开始横行。目前畜牧业养殖户普遍将饲用抗生素添加到饲料中,当做保健品来促生长。而这导致的“超级细菌”风险、环境污染加重等问题,正在挑战国人健康底线。

  超级细菌是指对多种抗生素具有耐药性的细菌,和抗生素使用不当有很大关系。中国是抗生素最大的生产国和使用国,同时也是抗生素滥用和细菌耐药性的重灾区。

  

  比如,在大多数中国家庭,一旦孩子感冒发烧或者扁桃体发炎,老人们,药店的医生们都会说:吃点阿莫西林。

  那么问题来了,阿莫西林是什么药?为什么任何病都可以吃阿莫西林?

  

  然而炎症并不是病,只是一种表现形式,是很多疾病都有的共同表现:红,肿,热,痛。而阿莫西林就是一种抗生素,抗生素只能对特定的细菌引发的炎症有治疗效果,而对病毒,真菌引起的炎症毫无效果。这个时候误服了阿莫西林不仅会延误病情,还会产生抗药性。

  如何区分消炎药和抗生素?

  

  哪些药是抗生素呢?有个很简单的判断方式,就是看药名,大家记住 10 个字就好。

  1. XX 西林

  会叫这种名字的药,基本上就属于青霉素类的抗生素,比如阿莫西林、氨苄西林、氟氯西林等,有青霉素过敏史的孩子一定要避开。

  2. 头孢 XX

  属于最常见的一类抗生素,比如头孢拉定、头孢地尼、头孢甲肟等。

  3. XX 霉素

  最常见的如克林霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。

  4. XX 沙星

  比如左氧氟沙星等。

  5. XX 硝唑

  比如甲硝唑、奥硝唑等。

  而消炎药,一般有两类:

  一类是我们常说的激素,如可的松,氢化可的松,地塞米松等;

  另一类是消炎止痛药,如布洛芬,阿司匹林等。

  滥用抗生素的五大危害

  

  1、易致宝宝肝肾受损

  很多抗生素都是通过肝脏和肾脏代谢的,在代谢过程中已经对肝、肾器官产生损害。孩子体内的各种器官尚未发育成熟,肝、肾器官更容易遭到抗生素的残害。

  2、出现耐药性

  如果宝宝每次生病就使用抗生素,在绝大多数普通细菌被杀灭的同时,某些具有抗药性的致病菌却存留了下来,它们一次比一次强壮并大量繁衍。由于药物长期刺激,一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。当抗药性极强的“超级细菌”出现时,将出现没有可用之药!

  3、造成二重感染

  在病毒感染早期,大量应用抗生素可使体内菌群失调,利于病毒繁殖,出现抗生素相关性腹泻,加重患儿病情;还会增加孩子对药物的过敏反应,导致孩子二重感染、真菌感染、湿疹、哮喘等疾病。

  4、破坏孩子免疫力

  长期使用抗生素对抗细菌,身体就会对抗生素产生依懒性,孩子体内的免疫力变得越来越“懒”,不会主动的对抗细菌,致使免疫力低下。

  5、导致宝宝营养不良

  抗生素会影响肠道菌群,导致肠道内益生菌减少,出现一些肠道疾病,影响营养的吸收,导致营养不良。

  另外,庆大霉素、丁胺卡那等容易造成儿童耳聋,环丙沙星等对孩子软骨有潜在损害,氯霉素则可导致骨髓抑制和儿童灰色综合征。

  使用抗生素的误区

  误区一:“感冒”就使用抗生素

  

  现象:不少妈妈,当孩子出现打喷嚏,流鼻涕,嗓子疼等感冒症状时,立即使用抗生素,以为这样就就可以抑制疾病的发生了。实际上90%至95%的感冒都是由病毒感染所致,而抗生素对病毒没有杀灭作用。

  建议:不到万不得已,不要轻易给孩子服用抗生素。如果病毒感冒频繁使用抗生素,当真的受到细菌感染时,再用抗生素时可能会使细菌的耐药性越来越强而药效越来越弱,使疾病越来越难治。

  误区二:使用抗生素两、三天就停药

  

  现象:有些家长担心抗生素有副作用,一看孩子病情稍有改善就立即停药,或只让孩子吃两、三天抗生素。这样的做法不仅容易导致孩子病情反复,而且更容易造成细菌耐药性。

  建议:治疗儿童细菌感染性疾病,一定要遵循医嘱或按疗程使用抗生素,不要见孩子病情稍有好转或症状消失就擅自停药。一般情况下,轻中度感染患儿需要使用5至7天抗生素,重度感染患者需要使用10天抗生素。

  误区三:频繁更换抗生素

  

  现象:孩子吃了抗生素,爸爸妈妈们都希望能够快速的见效。倘若是孩子吃两三天抗生素以后效果不太明显,一些家长就会选择更换新的抗生素,甚至换更高级的抗生素。其实药物的起效是需要一定时间的。

  建议:抗生素的疗效有一个周期,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。另外,用药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关,只要加以调整,疗效就会提高。

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