赵卫东

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简介:主任医师、主任医师,安徽省立医院妇科

HPV疫苗,您了解多少?

15 16781 1年前

   @赵卫东医生

  

  2016年7月18日,本是个平常不过的日子,却因为一种疫苗获得中国国家食品药品监督管理总局的上市许可,使得这一天变得特殊而有意义。随之,接踵而至的是媒体及专家的各种报道及科普,让渴望健康的女性朋友们对这种疫苗充满了好奇与期待……

  

  近几天经常有朋友、患者询问疫苗的安全性、有效性等相关内容,在此,就疫苗的相关知识做一普及。

  一、中国首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗是哪一种?如何接种?

  目前全球上市的HPV 疫苗主要包括三种,分别是葛兰素史克(GSK)的Cervarix(二价疫苗)和默克公司的Gardasil(四价疫苗)、Gardasil-9(九价疫苗)。其中,Cervarix(中文名“希瑞适”) 即是中国首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗,可以预防由HPV16及HPV18型病变引起的宫颈癌,而70%以上 的宫颈癌都是由这两型HPV导致。因此,也意味着该疫苗可以能预防约70%的宫颈癌。

  

  该二价疫苗分3剂接种,分别于起始时,以及1个月后和6个月后注射。目前只是刚获得国家食药监局的上市许可,有望在明年年初实现接种。

  二、接种年龄

   世界卫生组织(WHO)及美国食品药品监督管理局(FDA)批准的年龄是9~26岁,而建议最佳接种年龄为11~12岁。不过,年龄的限制并不是绝对的,关键是看有没有性生活,HPV疫苗对于无性生活史的女性效果最佳。

  

  

  三、对于已经有性生活或感染了HPV的女性可以接种疫苗吗?

  已经有性生活的女性可以接种疫苗的,之所以强调无性生活史的效果最佳,

  是因为一旦有性生活史,其感染HPV的几率就会显著增加。而对于有过HPV感染的女性,只要是已经转阴,还是可以接种疫苗的。韩国的一项研究显示,感染过HPV或因宫颈病变进行过治疗的妇女,在治愈后进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发。而一般情况下,接种疫苗前是不建议检测体内有无HPV感染的。

  四、接种疫苗后就不会得宫颈癌了吗?

   首先,大家要了解一下,该疫苗主要作用是预防由HPV16及HPV18型病毒持续感染而引起的宫颈癌,主要是用来预防HPV感染。对于已存在的病变,如宫颈癌前病变、宫颈癌、尖锐湿疣等不具有治疗作用。此外,疫苗并不能预防所有的高危型HPV感染,因此,大家不要因接种过疫苗而高枕无忧,接种了HPV疫苗后仍需要定期进行宫颈癌筛查。

  

  五、男性需要接种HPV疫苗吗?

  一般认为男性接种HPV疫苗的获益主要是预防生殖器疣,其中,四价HPV疫苗对预防年轻男性生殖器疣和男男性行为者肛门上皮内瘤变有效。目前没有明确证据显示,男性接种对女性宫颈癌有明确的预防作用。且大部分国家及世界卫生组织的官方文件尚未推荐男性接种疫苗。

  六、接种疫苗后的保护期有多长?

   对于接种后的保护期目前尚无确切答案,美国疾控中心的数据是 6 年,有机构调查显示为15年。具体是否有更长的保护期我们也只能让时间来回答。

  

  七、安全性如何?

   这个是大都很关心的问题,截至目前,国际上尚未发现因疫苗而引起的严重并发症。常见的副作用主要包括:发烧、恶心、晕眩,肌肉无力及麻痹等,多数个案报道包括:注射部位出现红疹、肿胀及疼痛等。与其它的疫苗一样,其副作用的弊远远小于其预防疾病的利。

  

  以上就是在临床上遇到的女性比较关心的一些问题,期待疫苗上市后,能为广大的女性送去健康与快乐!

  文中图片来源于网络。

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