@赵卫东医生
2016年7月18日，本是个平常不过的日子，却因为一种疫苗获得中国国家食品药品监督管理总局的上市许可，使得这一天变得特殊而有意义。随之，接踵而至的是媒体及专家的各种报道及科普，让渴望健康的女性朋友们对这种疫苗充满了好奇与期待……
近几天经常有朋友、患者询问疫苗的安全性、有效性等相关内容，在此，就疫苗的相关知识做一普及。
一、中国首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗是哪一种？如何接种？
目前全球上市的HPV 疫苗主要包括三种，分别是葛兰素史克（GSK）的Cervarix（二价疫苗）和默克公司的Gardasil（四价疫苗）、Gardasil-9（九价疫苗）。其中，Cervarix（中文名“希瑞适”） 即是中国首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗，可以预防由HPV16及HPV18型病变引起的宫颈癌，而70％以上 的宫颈癌都是由这两型HPV导致。因此，也意味着该疫苗可以能预防约70％的宫颈癌。
该二价疫苗分3剂接种，分别于起始时，以及1个月后和6个月后注射。目前只是刚获得国家食药监局的上市许可，有望在明年年初实现接种。
二、接种年龄
世界卫生组织（WHO）及美国食品药品监督管理局（FDA）批准的年龄是9～26岁，而建议最佳接种年龄为11～12岁。不过，年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活，HPV疫苗对于无性生活史的女性效果最佳。
三、对于已经有性生活或感染了HPV的女性可以接种疫苗吗？
已经有性生活的女性可以接种疫苗的，之所以强调无性生活史的效果最佳，
是因为一旦有性生活史，其感染HPV的几率就会显著增加。而对于有过HPV感染的女性，只要是已经转阴，还是可以接种疫苗的。韩国的一项研究显示，感染过HPV或因宫颈病变进行过治疗的妇女，在治愈后进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发。而一般情况下，接种疫苗前是不建议检测体内有无HPV感染的。
四、接种疫苗后就不会得宫颈癌了吗？
首先，大家要了解一下，该疫苗主要作用是预防由HPV16及HPV18型病毒持续感染而引起的宫颈癌，主要是用来预防HPV感染。对于已存在的病变，如宫颈癌前病变、宫颈癌、尖锐湿疣等不具有治疗作用。此外，疫苗并不能预防所有的高危型HPV感染，因此，大家不要因接种过疫苗而高枕无忧，接种了HPV疫苗后仍需要定期进行宫颈癌筛查。
五、男性需要接种HPV疫苗吗？
一般认为男性接种HPV疫苗的获益主要是预防生殖器疣，其中，四价HPV疫苗对预防年轻男性生殖器疣和男男性行为者肛门上皮内瘤变有效。目前没有明确证据显示，男性接种对女性宫颈癌有明确的预防作用。且大部分国家及世界卫生组织的官方文件尚未推荐男性接种疫苗。
六、接种疫苗后的保护期有多长？
对于接种后的保护期目前尚无确切答案，美国疾控中心的数据是 6 年，有机构调查显示为15年。具体是否有更长的保护期我们也只能让时间来回答。
七、安全性如何？
这个是大都很关心的问题，截至目前，国际上尚未发现因疫苗而引起的严重并发症。常见的副作用主要包括：发烧、恶心、晕眩，肌肉无力及麻痹等，多数个案报道包括：注射部位出现红疹、肿胀及疼痛等。与其它的疫苗一样，其副作用的弊远远小于其预防疾病的利。
以上就是在临床上遇到的女性比较关心的一些问题，期待疫苗上市后，能为广大的女性送去健康与快乐！
文中图片来源于网络。
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