最近,博山的王大哥患“真性红细胞增多症”,在淄博市第一医院血液科住院。血液科的医生为王大哥做了两次《红细胞单采术》,并配合药物治疗,病情很快得到控制,好转出院了。
真性红细胞增多症是怎么回事呢?它是一种克隆性的以红细胞异常增殖为主的慢性骨髓增生性疾病。中老年病人多见,主要临床表现有:皮肤粘膜红紫、肝脾肿大、头疼头晕、血液粘滞度高,常伴有白细胞和血小板增多,如不及时诊治,很容易并发脑梗塞、心肌梗死等血栓性疾病,可造成病人残疾,严重者危及病人生命。
如何诊断真性红细胞增多症?病人查血常规,发现红细胞计数和血红蛋白明显增高:红细胞计数大多为(6-10)×1012/L,血红蛋白高达170-240g/L。行骨髓穿刺示:各系造血细胞显著增生。骨髓基因检测示:JAK2V617F突变。
那么,得了真性红细胞增多症,如何治疗呢?1,对症治疗:主要应用抗凝药物,防止血栓性疾病的发生。2,化学治疗:主要应用小剂量化疗药物治疗,以维持红细胞计数和血红蛋白在正常范围。3,干扰素治疗:有抑制真性红细胞克隆增殖的作用,可缩小肿大的脾脏。4,红细胞单采术:采用血细胞分离机进行治疗性红细胞单采术,可迅速降低血红蛋白和血液粘稠度,改善临床症状,联合化疗,则可维持疗效。
淄博市第一医院血液科,引进了德国产费森尤斯血细胞分离机,对真性和继发性红细胞增多症病人,分离采集体内多余的红细胞,快速高效地去除病人体内的红细胞。我科血液科相关医师和护士,已通过费森尤斯中国有限公司的技术培训并持证上岗,经过半年的技术探索,证明该技术成熟、可靠、安全,为我市此类疾病患者的治疗带来了福音。
作者简介:周其锋,男,出生年月:1963年4月,1992年山东医科大学内科血液病硕士研究生毕业。淄博市第一医院血液科副主任医师,副主任。淄博市血液暨风湿病委员会副主任委员,潍坊医学院兼职副教授暨优秀教师,博山区九三学社基层委员会委员,博山区政协委员。1999年11月至2000年11月获国家留学基金委资助,赴瑞典卡洛琳斯卡医院从事白血病多药耐药和凋亡研究。2011年9月至12月,在澳大利亚皇家阿德莱德医院,进修学习血液科临床和造血干细胞移植。在《淄博日报》,《淄博晚报》,《医院报》发表多篇科普作品。专长为血液病及风湿性疾病的诊疗。
周其锋医生山东 淄博 淄博市淄博市第一医院 血液科
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