儿童初期紫癜性皮炎的症状主要包括皮肤瘀点瘀斑、轻微瘙痒或疼痛、红斑与丘疹、关节不适等。若发现儿童皮肤出现异常，应及时就医，通过体格检查、血液检测等明确诊断并规范治疗。

1、皮肤瘀点瘀斑：儿童初期紫癜性皮炎最典型症状为皮肤出现瘀点瘀斑，多首发于下肢，尤其是小腿伸侧，逐渐蔓延至大腿、臀部等部位。瘀点直径约1 - 3毫米，呈紫红色或暗红色，压之不褪色，初期数量较少，散在分布，随后可能增多、融合成瘀斑，这是由于皮下毛细血管破裂，血液渗出积聚形成。

2、轻微瘙痒或疼痛：部分患儿患处皮肤会出现轻微瘙痒或疼痛感，瘙痒程度因人而异，多呈阵发性发作，尤其在夜间或活动后加重。疼痛表现为轻微刺痛或胀痛，主要因炎症刺激皮肤神经末梢所致，搔抓可能导致皮肤破损，增加感染风险。

3、红斑与丘疹：在瘀点瘀斑出现前后，皮肤可能出现红斑、丘疹。红斑颜色鲜红，边界模糊，面积大小不一；丘疹呈米粒大小，质地稍硬，高于皮肤表面，可与瘀点瘀斑同时存在，或单独出现，这是皮肤炎症反应的表现。

4、关节不适：少数患儿初期会出现关节症状，如膝关节、踝关节等大关节轻微疼痛、肿胀，活动时症状稍明显，但一般不会影响关节正常活动。关节症状由血管炎症累及关节周围组织引起，易被忽视，需家长仔细观察。

日常需让儿童多休息，避免剧烈运动，减少下肢血管压力；穿着宽松衣物，避免皮肤摩擦。定期修剪儿童指甲，防止搔抓皮肤。定期复查，观察皮疹变化及是否出现新症状，若瘀点瘀斑增多、关节疼痛加剧、腹痛持续不缓解，及时就医调整治疗方案。