癫痫患者出现牙关紧闭常是癫痫发作的信号，尤其在 “强直 - 阵挛发作”（俗称大发作）中较为典型，多伴随肢体僵硬、意识丧失等症状。若患者突然出现牙关紧闭，且无法自主控制，需警惕癫痫发作正在发生，及时采取防护措施，避免咬伤舌头或出现窒息风险。
这种牙关紧闭的表现，主要与癫痫发作时大脑神经异常放电导致的肌肉强直有关。发作时，大脑异常电活动会使全身肌肉（包括咀嚼肌）突然出现强直性收缩，导致牙齿紧紧咬合、无法张开，同时可能伴随颈部、躯干、四肢的僵硬。比如患者发作时会突然倒地，头部后仰、牙关紧闭，若此时口腔内有分泌物或舌头后坠，可能堵塞呼吸道；若未及时防护，患者还可能咬伤自己的舌头，造成口腔损伤。需要注意的是，牙关紧闭多是癫痫发作的 “伴随表现”，而非单独发作信号，通常会与意识丧失、肢体抽动、口吐白沫等症状同时出现，很少单独发生。
不过，并非所有牙关紧闭都是癫痫发作引起，破伤风、颞下颌关节疾病、严重焦虑引发的肌肉紧张等，也可能导致牙关紧闭，需注意区分。癫痫相关的牙关紧闭有明显特点：一是突然发生，无明显诱因，比如患者正在正常活动时突然出现；二是伴随意识异常，发作时患者无法回应呼喊，对周围环境无反应；三是发作后无记忆，恢复意识后，患者通常不记得发作时的牙关紧闭或其他症状。若只是偶尔出现牙关紧闭，且意识清醒、能自主缓解，多与癫痫无关，可能是其他疾病或肌肉紧张导致。
当癫痫患者出现牙关紧闭时，正确的应对方式尤为重要：首先，不要强行撬开患者的口腔或用力掰动牙齿，以免造成牙齿松动、牙龈损伤，可迅速用干净的毛巾、纱布或软物（如压舌板外包纱布）垫在患者上下牙齿之间，防止咬伤舌头；其次，将患者侧卧，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物或呕吐物，保持呼吸道通畅，避免窒息；最后，发作期间不要按压患者肢体，防止骨折或肌肉损伤，待发作停止、患者意识逐渐恢复后，再观察其状态，若发作持续超过 5 分钟或短时间内连续发作，需立即拨打急救电话送医。
若患者频繁出现伴随牙关紧闭的癫痫发作，建议及时复诊，告知医生发作频率和具体表现，医生可能会调整抗癫痫药物的剂量或种类，减少发作次数。日常中，家属可提前学习癫痫发作的应急处理方法，在患者发作时能快速、正确地防护，最大程度降低咬伤、窒息等二次伤害的风险，为患者提供更安全的保障。
