大脑智力发育迟缓的检查需通过专业医疗手段，从能力评估、身体机能、脑部结构等多方面排查原因，明确迟缓程度与可能诱因，为后续干预方案提供依据。这些检查项目并非全部都要做，医生会根据孩子的年龄、症状表现选择针对性项目，确保检查高效且贴合实际需求。
1、发育与智力评估：判断能力落后程度。这是诊断大脑智力发育迟缓的基础检查，通过标准化量表测试孩子的认知、语言、运动、社交适应等能力，明确是否落后及落后程度。比如针对 3 岁以下幼儿，常用丹佛发育筛查测试（DDST），让孩子完成搭积木、指认物品、模仿动作等简单任务，评估大运动（如走路）、精细运动（如抓握）、语言、适应性行为是否达标；针对 3 岁以上儿童，会用韦氏儿童智力量表（WISC），从语言理解（如回答问题、解释词语）、知觉推理（如拼图、找规律）、工作记忆（如记住数字顺序）等维度打分，对比同龄儿童平均水平，判断智力发育是否迟缓。此外，医生还会通过观察孩子日常行为（如是否能自己穿衣、与他人互动），补充评估适应能力，让结果更全面。
2、身体检查与实验室检查：排查潜在病因。很多大脑智力发育迟缓与身体疾病或营养问题相关，这类检查主要是找到可能的诱因。身体检查中，医生会观察孩子是否有特殊面容（如唐氏综合征的典型面容）、肢体畸形，检查听力、视力是否正常（听力或视力障碍可能间接影响智力发育）；实验室检查则包括血液检查（如检测甲状腺功能，排除甲状腺功能低下导致的迟缓；检测微量元素，查看是否缺乏锌、铁等影响大脑发育的营养素）、遗传相关检查（如染色体核型分析，排查唐氏综合征、特纳综合征等遗传性疾病；必要时做基因检测，查找是否有与智力发育相关的基因突变）。这些检查能帮助医生区分迟缓是由先天遗传因素还是后天营养、疾病因素导致，为后续治疗提供方向。
3、脑部影像学检查：观察脑部结构是否异常。若医生怀疑大脑智力发育迟缓与脑部结构异常相关（如出生时脑部缺氧、脑部发育畸形），会建议做脑部影像学检查，常用的有头颅 CT 或磁共振成像（MRI）。这些检查能清晰显示大脑的结构，比如是否存在脑部发育不良、脑损伤痕迹、脑积水等问题 —— 比如 MRI 可观察到大脑皮层、海马体（与记忆相关）等区域的发育情况，若发现海马体体积偏小，可能与记忆能力落后相关。这类检查无创伤（CT 有少量辐射，MRI 无辐射），能帮助医生从生理结构层面找到迟缓的可能原因，尤其适合有早产、难产、脑部感染史的孩子。
大脑智力发育迟缓的检查需在专业医生指导下进行，家长无需盲目要求做所有项目。发现孩子可能存在智力发育迟缓时，应先带孩子到正规医院的儿童保健科或发育行为科就诊，医生会根据孩子的具体情况制定检查方案。明确原因与程度后，再针对性开展干预（如营养补充、康复训练、治疗原发病），才能更有效地帮助孩子改善智力发育状况，减少对未来成长的影响。
