部分癫痫药物可能会导致脱发，但并非所有癫痫患者服药后都会出现，脱发的程度也从轻微掉发（如梳头时少量脱落）到明显头发稀疏不等，通常与药物种类、用药剂量及个体差异相关。这种由药物引发的脱发多为暂时性，在调整用药或停药后，头发大多能逐渐恢复生长，无需过度恐慌。
部分常见抗癫痫药物存在致脱发的潜在副作用，需提前了解。临床中，可能引发脱发的抗癫痫药物主要包括：一是丙戊酸钠，这是较常出现脱发副作用的药物之一，部分患者服药后 1-3 个月内可能出现头发脱落增多，通常与药物影响毛囊生长周期有关（使头发提前进入 “休止期”，导致脱落）；二是卡马西平，少数患者服用后可能出现轻微脱发，多表现为头发变细软、脱落量轻度增加，严重脱发较为少见；三是苯妥英钠，早期使用时可能对部分患者的毛囊产生影响，导致头发稀疏，但随着药物使用时间延长，部分患者的身体可能逐渐耐受，脱发症状会有所缓解。而拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型抗癫痫药物，致脱发的概率相对较低，多数患者服药后无明显头发异常。
药物导致的脱发有明显特点，可与其他原因区分。首先，脱发与用药时间相关：通常在开始服药或增加剂量后 1-3 个月内出现，若服药一段时间后（如半年以上）才出现脱发，需优先排查其他原因（如压力、营养不足、头皮问题）；其次，脱发多为弥漫性：即头发整体均匀脱落，而非局部斑秃（一块一块掉发），洗头或梳头时脱落量会比平时明显增多，但一般不会完全掉光；最后，伴随症状少：多数情况下仅表现为脱发，无头皮瘙痒、红肿、头皮屑增多等问题，且身体其他部位（如眉毛、腋毛）的毛发通常不受影响。
若服药后出现脱发，可通过科学方式应对，减少影响。首先，及时与医生沟通，不自行停药：发现脱发后，需第一时间告知主治医生，医生会结合脱发程度、癫痫控制情况综合评估 —— 若脱发轻微，且癫痫控制良好，可能建议继续服药，同时观察脱发变化；若脱发明显影响生活，或持续加重，可能会调整药物剂量（如适当减少致脱发药物的用量），或更换为致脱发风险较低的药物（如将丙戊酸钠更换为拉莫三嗪），但需注意，任何药物调整都需在医生指导下进行，自行停药可能导致癫痫发作反弹。
其次，改善生活习惯，辅助减少脱发：日常中避免频繁烫染头发、使用刺激性洗发水，减少对头皮和毛囊的刺激；保持饮食均衡，适当增加富含蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）、维生素 B 族（如坚果、绿叶蔬菜）、铁元素（如菠菜、动物肝脏）的食物，为头发生长提供营养；保证充足睡眠，避免过度焦虑，情绪压力也可能加重脱发，可通过散步、听音乐等方式缓解压力。最后，耐心观察，等待恢复：若因药物调整或身体耐受，脱发症状会逐渐减轻，头发通常在停药或调整用药后 3-6 个月内重新生长，新长出的头发可能质地、颜色与之前略有不同，但会逐渐恢复正常。
癫痫药物导致的脱发多为暂时性副作用，通过及时沟通医生、科学应对，多数情况不会对头发健康造成长期影响。患者无需因担心脱发而拒绝规范服药，控制癫痫发作才是首要目标。若脱发持续超过 6 个月未改善，或伴随其他异常症状（如头皮异常、身体其他部位毛发脱落），需进一步排查是否存在其他健康问题（如甲状腺功能异常、贫血），确保全面管理身体健康。
