睡眠障碍不算抑郁症，但两者常伴随出现。睡眠问题可能是抑郁症的症状之一，也可能独立存在，需结合情绪、认知等综合判断。若长期睡眠异常且伴情绪低落，患者应及时就医排查原因。

睡眠障碍与抑郁症的关系复杂，既可能是抑郁症的临床表现，也可能是独立疾病。抑郁症患者中大部分存在睡眠障碍，常见表现为入睡困难、早醒、睡眠浅或多梦，这与大脑5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质失调有关，这些物质同时参与情绪和睡眠调节。但单纯睡眠障碍患者可能无显著情绪低落、兴趣减退等抑郁症状，仅表现为持续一个月以上的入睡困难或睡眠质量差，其病因可能与压力、环境变化或躯体疾病相关。

判断是否为抑郁症，需看是否存在核心情绪症状。抑郁症的诊断需满足“持续两周以上的情绪低落、兴趣丧失、快感缺失”，并伴随至少三项其他症状（如自责、食欲改变、思维迟缓等）。若睡眠障碍患者未出现上述情绪症状，通常不诊断为抑郁症，而是归类为原发性睡眠障碍。但两者可能相互影响—长期睡眠不足会诱发或加重抑郁情绪，抑郁又会进一步恶化睡眠，形成恶性循环。

若出现睡眠问题，建议先调整生活方式，保持规律作息，每天固定入睡和起床时间，睡前1小时避免使用电子设备。营造安静、黑暗的睡眠环境，可通过温水泡脚、听白噪音辅助入睡。若调整两周后无改善，及时到精神科或睡眠专科就诊，明确是抑郁伴随的睡眠障碍还是原发性睡眠问题。