神经外科通常不直接诊治抑郁症，因其诊疗重点与抑郁症的病理特点存在显著差异。患者出现情绪或心理相关问题时，建议优先选择心理科。

神经外科的主要工作范畴是通过外科手术手段处理神经系统的器质性病变，如颅内肿瘤、脑出血、颅脑外伤、脊髓病变等。这类疾病往往存在明确的神经结构异常，需通过手术解除占位压迫、修复神经损伤或清除病灶，以恢复神经功能。而抑郁症属于精神心理疾病，核心特征是持续情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等，其发病机制涉及心理社会因素、神经递质失衡等，但多数情况下不伴有需要外科干预的神经结构器质性病变。因此，单纯抑郁症的诊断与治疗通常不属于神经外科的职责范围，而是由精神科、心理科负责。

不过，在某些特殊情形下，神经外科可能与抑郁症产生间接关联。例如，当抑郁症患者的病情与脑部器质性病变如颅内肿瘤、脑血管畸形存在明确因果关系时，神经外科会参与评估。若影像学检查发现颅内占位性病变可能影响情绪调节相关脑区，导致抑郁症状出现，神经外科医生会根据病变性质和位置，考虑通过手术切除肿瘤等方式去除诱因。但此类情况属于继发于器质性疾病的抑郁表现，治疗的核心仍在于解决原发外科疾病，而非直接针对抑郁症本身。

对于存在情绪或心理困扰的人群，若同时伴随头痛进行性加重、恶心呕吐、肢体无力、视力改变等神经系统症状，可先到神经外科进行头颅CT、MRI等检查，排除脑部器质性病变。若经评估确认无外科干预指征，则需转诊至精神心理科接受专业的情绪评估与治疗。