小儿癫痫初期症状因发作类型不同而呈现多样性，但通常具有突然性、短暂性和反复性的特点，不同年龄段的患儿表现也存在差异，及时识别这些典型症状对早期干预至关重要。
全身性发作在初期常表现为突然的意识丧失，伴随肢体强直或阵挛。例如，强直 - 阵挛发作初期，患儿可能突然摔倒，全身肌肉僵硬、四肢伸直，随后出现有节律的肢体抽搐，面色发紫、双眼上翻，部分患儿会咬伤舌头或口吐白沫，发作持续数秒至数分钟后自行停止，醒后对发作过程无记忆，仅感疲惫。失神发作则多见于儿童，初期表现为突然的眼神呆滞、动作中断，如手中玩具掉落却无反应，持续数秒后迅速恢复，每日可发作数次至数十次，常被误认为 “走神” 而忽视。
部分性发作的初期症状多局限于身体某一部位，且意识通常清楚。运动性发作表现为局部肢体的不自主抽动，如嘴角、眼睑或手指的节律性抖动，抽搐可能逐渐扩散至同侧肢体；感觉性发作则以局部感觉异常为特征，如面部、肢体的麻木感、刺痛感，或出现幻听、幻视（如看到闪光、听到异常声音）。婴幼儿无法准确描述感觉异常时，可能表现为突然哭闹、抓挠特定部位或肢体异常摆动。
此外，一些特殊类型的小儿癫痫初期有独特表现。婴儿痉挛症多见于 4-8 个月的婴儿，初期症状为频繁的点头样痉挛，发作时头向前倾、躯干弯曲，伴随双臂前伸或环抱，每次发作持续数秒，常成串出现，睡醒后发作较频繁，同时可能伴随发育迟缓。儿童良性中央颞区癫痫初期多在睡眠中发作，表现为单侧面部或口角抽搐，可能伴随流口水、喉咙发声，发作时间短暂，意识多保持清醒。
若发现小儿出现上述突然发作的异常症状，且反复出现，需及时就医进行脑电图、头颅影像学等检查，明确诊断。早期识别并干预，能有效减少发作对患儿神经系统发育的影响，提升预后效果。家长需注意记录发作的具体表现、持续时间和频率，为医生诊断提供详细参考。
