肿瘤性心包炎恶性的表现主要包括心脏压塞症状、心包摩擦音与心包积液、心律失常等。建议定期复查，监测心包积液变化、心脏功能及原发病灶情况。

1、心脏压塞症状：肿瘤细胞侵犯心包，导致心包腔内液体快速积聚，当液体量超过心包代偿能力时，就会引发心脏压塞。患者可出现呼吸困难、颈静脉怒张、脉压减小、奇脉。严重时可出现低血压、休克，危及生命。

2、心包摩擦音与心包积液：肿瘤侵犯心包，引起心包炎症反应，使得心包脏层和壁层变得粗糙，在心脏搏动时相互摩擦产生心包摩擦音。同时，肿瘤细胞刺激心包组织，导致毛细血管通透性增加，液体渗出形成心包积液。随着积液量增多，心音会变得遥远、低钝，这是因为积液阻碍了心音的传导。

3、心律失常：肿瘤侵犯心包可影响心脏的电活动，导致心律失常。同时，心包炎症导致的心包腔压力变化，也会对心脏电活动产生影响。患者可出现各种类型的心律失常，如房性早搏、室性早搏、房颤等，表现为心悸、心慌等不适症状，严重的心律失常可影响心脏泵血功能，导致头晕、黑矇甚至晕厥。

建议若出现肿瘤性心包炎恶性表现的症状，及时前往正规医院就诊。在日常生活中，注意休息，避免剧烈运动，减轻心脏负担。若症状加重或出现新的不适，立即就医处理。