陈舟

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简介:主治医师、主治医师,第二军医大学附属长海医院肾内科

人工授精or试管婴儿,应该如何选择?

1 5727 2个月前

  今早发表博文@香港商報網【纽约华裔警察牺牲两年半后 妻子为他生下亲女儿】,女儿像宝宝,宝贝女儿给家里带来巨大的喜乐!而幕后的“功臣”应该是人工授精和试管婴儿技术,让很多不孕不育的夫妻喜得爱子,福音多多。

  那么,人工授精or试管婴儿,应该如何选择?

  作者:Duke

  想知道该选择哪种作为生殖治疗方法,首先,要了解它们之间的差异是什么?

  

  什么是人工授精?

  人工授精(IUI)是在女性排卵期将处理过的精子人工注入到女性子宫腔内。

  精子从子宫腔游到输卵管中部,在这里精子卵子受精结合形成胚胎,胚胎慢慢移动到子宫腔内着床。如果在排卵期只有一个卵子成熟排出,那么人工授精和自然怀孕的成功率是接近的。如果女方采用口服或注射药物的方式促排出多个卵子,可以增加怀孕几率。

  什么是试管婴儿?

  试管婴儿(IVF)和其他辅助生殖治疗最大的区别是「体外受精」,让卵子和精子在体外环境下发育成胚胎,再移植入女性子宫内,并成功着床怀孕。因为涉及到体外胚胎培养、胚胎移植技术、乃至三代试管染色体筛查等操作,它的技术门槛要更高。

  

  哪些人适合人工授精?

  1、少精弱精患者2、精子与子宫颈粘液相容性差,精子无法穿透或活力变差3、性生活或性功能有障碍的夫妻4、长期计划备孕仍无法受孕的夫妻5、不明原因不孕等

  哪些人适合试管婴儿?

  试管婴儿的适合族群比较范些,一般来说,如果有深度不孕症、不能以传统吃药、开刀等方式、无法人工授精受孕等,都可以尝试试管婴儿。比如:

  1、排卵障碍2、子宫内膜异位症3、骨盆腔粘连4、输卵管堵塞

  5、男性不孕6、抗精子抗体

  7、不明原因不孕等

  「多说一句,当不孕患者选择一些较简单便宜的方式仍无法受孕,或者已经高龄(37岁以上)计划备孕仍不孕者,应该考虑试管婴儿」

  人工授精的流程

  

  1、个人情况不同,第2~5天开始促排卵打针或口服都有,方案不同2、B超跟进卵泡成长,再打hCG注射剂,让卵泡24~36小时内成熟

  3、男方禁欲3~5天(不是长时间都禁欲哈,要不然精子也没活力),配合排卵时间以自慰方式取精,洗涤筛选,将之送入子宫内

  4、植入后14天验孕

  试管婴儿的流程

  

  1、夫妻双方首诊检查2、以身体状况定制促排卵方案

  3、在卵子最成熟,快排卵时,取出卵子

  4、取精,洗涤筛选

  5、通过体外受精、显微受精等方式受精6、胚胎培养7、将胚胎移植入子宫,多余胚胎可以冷冻保存

  双方成功率如何?不管用哪种方式,最影响受孕的因素是年龄,也包括身体状况、卵子精子质量等。人工授精平均下来,成功率约在20%左右,而试管婴儿成功率,每周期成功率大约是人工授精的两倍。试管婴儿非常考验技术,不同的技术水平对它的成功率还是有差异的,但更多的是看患者的自身身体条件。

  

  陈舟医生上海 上海 上海市第二军医大学附属长海医院 肾内科

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