陈舟

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简介:主治医师、主治医师,第二军医大学附属长海医院肾内科

小龙虾会导致“横纹肌溶解”?真相是?

16592 3个月前

  陈舟医生

  陈舟医生,肾脏内科小医生一枚,专注于肾脏健康与疾病科普,偶尔说说食品安全...

  导读:自从麻小火了之后,绯闻可谓不断,这不前几天上海的小龙虾又惹出事儿来,几位食客吃了麻小之后出现了“横纹肌溶解综合征”,作为普天之下,无人不识小龙虾,总有几份“总有刁民想害朕”的赶脚儿,我作为3番5次与横纹肌溶解综合症患者擦身而过的医者,今天想和大家唠唠真相…

  

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  什么是“横纹肌溶解综合征”?

  说的简单一点就是:人的肌肉“溶解”之后出现的一些列问题。

  说的具体一点就是:肌肉在受到创伤、缺血、炎症或全身中毒等因素损伤时,肌肉的细胞膜会发生破裂,导致细胞内容物(包括:肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、钾离子等小分子物质)外渗进入到血液,引起一系列的临床综合征,比如:危及到生命的高钾血症、低容量性休克和急性肾损伤!

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  “横纹肌溶解综合征”有那些表现?

  横纹肌溶解综合征自然肌肉受损的表现是有的,比如:肌肉的肿涨、疼痛、压痛、乏力。当然,还有大概一半的人不会有肌肉肿痛、无力的感觉。但是实验室检查提示肌肉受损的指标肯定是有的,比如:血清中血红蛋白的升高、肌酸激酶(creatine kinase, CK)的升高,尤其是其同功酶CK-MM的显著增高!

  除了肌肉的肿痛可有可无,此外肌红蛋白尿也是可有可无的。典型的肌红蛋白尿是棕色,就像酱油一样!一般前几次尿液比较明显,之后可能尿色会变淡而呈现淡红色尿液,这与血尿不同,做一个尿常规就可以区分了,肌红蛋白尿是尿中出现了肌红蛋白呈现了红色,尿中是没有红细胞的。

  此外,“横纹肌溶解综合征”还可能出现一些非特异性表现,如:发热、全身不适、心动过速和恶心、呕吐等胃肠道症状。

  

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  小龙虾会不会导致“横纹肌溶解综合征”?

  不管是水里游的,还是地上爬的小龙虾,人不去吃它肯定不会得“横纹肌溶解综合征”。

  言归正传,如果吃了小龙虾后,到底会不会发生“横纹肌溶解综合征”呢?

  答案是在一定条件下会发生!这个条件就是“食物中毒”,说的详细一些就是:如果小龙虾死亡、变质、烹饪的不干净的情况下,可能会引发全身中毒,从而导致“横纹肌溶解综合征”。这条件是比较具体和苛刻的,小龙虾引发“横纹肌溶解综合征”并非那么容易和常见,目前没有确切的证据证明小龙虾和横纹肌溶解有直接的关系。

  那为何“小龙虾”与“横纹肌溶解”似乎总会定时出现在大家的视线中,我试着分析一下:

  第一,新闻报道突显,食品安全毕竟是是大家很关心的话题,人们更愿意相信吃了小龙虾就会发生“横纹肌溶解”。

  第二,不良餐饮业不正当竞争,编造谣言迷惑群众,什么洗虾粉呀,重金属中毒呀,小龙虾是吃腐败尸体长大的呀。

  我也吃过几次麻小,算是夏天的一道美味,也没有出现什么不舒服的情况。目前多数小龙虾养殖以及正规的餐饮饭店都是相当重视食品安全的,想吃麻小,我觉得没有过分担心食物中毒的问题,任何食物都有食物中毒的风险,难道我们为此而绝食吗?

  我们绝不容许几次偶然的中毒事件,

  而伤害了广大吃货们心呀!

  最后特别提醒一下:

  如果过度的担心小龙虾的危害,建议不要食。

  选择正规干净的小龙虾餐饮店。

  食用小龙虾后,若出现肌肉肿痛,小便尿色为酱油色请即使就诊治疗。

  

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  陈舟医生上海 上海 上海市第二军医大学附属长海医院 肾内科

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