胡小翠

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简介:主任营养师,湖南省肿瘤医院营养科

化疗期间,这些营养方案你要了解

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  化疗前准备

  化疗前1-2周开始,能进食、消化功能正常的,进行积极的营养支持;进食不足,消化功能差的,或已有营养不良者,根据病情给予口服或管饲全营养型肠内营养剂(特殊医学用途配方食品);经肠营养不足或不能者,给予含有氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、维生素、电解质、微量元素等的肠外营养支持(打营养针)一周左右。

  化疗进行时

  化疗用药当天,将早餐提前、晚餐推后,拉开反应时间,可避免或减轻发生恶心、呕吐等消化道反应。另外,化疗病友要采取早餐进食清淡的食物,量取平时的一半,3-4小时后进行静脉化疗,可有效减轻化疗所致的呕吐症状。

  化疗期间大量补水或饮料以减轻药物对消化道粘膜的刺激,并有利于毒素的排泄。

  化疗期间一般都有恶心、呕吐的反应,宜进食清淡一些的饮食,可多食一些半流质食物如粥类(如薏米粥、姜汁粥、陈皮粥、绿豆粥、肉末粥、鱼片粥等)、面条、米粉、豆浆、稀肠内营养剂、蔬菜水果及清淡的汤类、果蔬汁饮料等水分充足的食物,避免油腻肥厚的食物如大鱼、大肉、鸡、鸭等难消化的食物。还要根据病友的食欲和化疗反应调整饮食的内容、数量、餐次和时间,食欲好、反应轻可以多进食。饮食宜采用少量多餐制,喝水与进餐分开,少量多次,进食速度不要太快,温度适中不烫不凉。

  化疗间隙期

  间隙期,反应已过,应加强营养,给予富含营养的高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以促进机体的恢复。注意进食要循序渐进,由清淡少量开始,由半流质如粥类、面条、蒸蛋等逐渐过渡到普食。食物加工方法以炖、煮、蒸等易消化为主,必要时做成匀浆饮食,少用油炸和烧烤的食物。增加餐次,注意水分的补充。

  有味觉、嗅觉改变者,除在烹调方法和调味品的使用上多下功夫外,应避免接触不喜欢的气味和食物。

  有时候,病友尝试自己动手做一些食物来吃,可能会胃口大开、食欲大增,不妨试一试。也可以尝试少量食用酸豆角、泡菜、腐乳、少辣鲜剁椒等开胃食物。

  还可以多选用健脾和胃、助消化的药物如多酶片、胰酶片、湘曲、保和丸、酵母片等,配合药膳如淮山、薏米、黄芪、党参,山楂麦芽饮(山楂10克、炒麦芽10克、甘草数片,泡开水服)等。

  对于进食不足者,要特别注意给予高营养密度、易消化的食物,同时需要给予肠内、肠外营养支持。

  适量补充益生菌,或可改善肠道环境,利于肠道修复和功能恢复。

  “白细胞下降”时,除药物处理,亦可配合食疗措施。

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