金锐

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简介:主管药师,北京世纪坛医院药剂科

哪些中药会升高血压?

13 18236 1年前

  

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  中药既然是药,就能够影响血压,有些中药降血压,有些中药升血压。今天让我们看一看,哪些中药会升高血压。对于高血压患者或者说血压波动较大的健康人,应该格外注意哦。

  首先,从传统中药的升降沉浮理论上看,具有升浮之性的中药,能够推动人体气血向上升,可能会引起血压升高。从传统寒热燥湿理论上看,具有温燥之性的中药,能够鼓动人体气血上行,可能会引起血压升高。具体来看,主要包括以下这些中药:

  1. 麻黄、细辛:辛温解表类中药

  麻黄是典型的辛温解表类中药,具有发汗解表、利水平喘的作用,药性较为峻烈。由于麻黄具有辛温升浮之性,同时药性较为峻烈,所以可能会引起血压升高。所以,高血压患者慎用麻黄以及含有麻黄的中成药,例如疏风活络片、止咳祛痰糖浆、风寒感冒颗粒等。现代研究发现,麻黄含有麻黄碱、伪麻黄碱等生物碱成分,麻黄碱能够增强心肌收缩力,升高血压。同样,细辛也具有肾上腺素样作用,能够升高血压。高血压患者在使用细辛或者含有细辛的中成药时也需要注意。

  2. 人参、黄芪、甘草、淫羊藿:甘温补气类中药

  人参、黄芪、甘草是常见的补气药,也是现代研究比较深入的中药。其中,1979年就有服用人参出现高血压的临床报道,在长期服用的受试者中发生率约10%,现代研究发现人参可能通过垂体-肾上腺系统而升高血压。而黄芪引起血压升高的报道也不少见,尤其以服用大剂量黄芪或含大剂量黄芪的中药复方(例如补阳还五汤)时容易出现,曾经有一个治疗体位性低血压的中药“升压丸”就是以黄芪为君药的。对于甘草,国外在20世纪50年代时就报道过甘草中毒引起的眩晕、头疼等血压上升症状,而对于30例健康志愿者的实验研究显示,服用甘草(100g/天)3周后,收缩压平均升高6.5mmHg。同样,淫羊藿是一个常用的壮阳药,也会引起血压升高。所以,高血压患者使用含有人参、黄芪、甘草、淫羊藿的中药复方和中成药时需注意监测,例如固元颗粒、参仙生脉口服液、活力苏口服液等。

  3. 附子、川乌、草乌:辛温通络类中药

  附子、川乌和草乌都是乌头类中药,主要功效是温中散寒,祛风除湿,辛热散寒之性较强,适用于虚寒证患者。现代研究显示,乌头类中药均含有乌头碱类生物碱,这种生物碱可以直接作用于心脏,增加心肌收缩力和心率,从而升高血压。所以,高血压患者使用含有川乌、草乌和附子的中药复方和中成药时要注意监测,例如盘龙七片、附桂骨痛胶囊等。当然,附子、川乌和草乌属于毒性饮片,除了引起血压升高外,还会引起一系列心脏毒性表现,最终表现为心律失常。

  好啦,以上就是常见的、比较公认的可能升高血压的中药,包括麻黄、细辛、人参、黄芪、甘草、淫羊藿、川乌、草乌、附子。记住这些中药的名字,无论是健康人,还是高血压患者,在使用这类中药时,需要密切监测血压。当发生异常的血压升高时,请及时停药哦。当然,不同患者的机体状态不同,这些中药用在所有患者身上并不都是表现为血压升高,但它们具有能够升压的潜质,临床使用时需要注意。

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