“消炎中成药” 可以唱妇科炎症主角吗？

　　很多女性，有了妇科炎症，如白带量多、颜色和气味异常、阴道口瘙痒，甚至被诊断为盆腔炎时，习惯求助于“消炎中成药”。有时效果不错，有时不仅症状没有缓解，还延误治疗。

　　那么，我们该如何选择中成药呢？今天，我们就请复旦大学附属妇产科医院主任医师王文君来给大家简单介绍一下。

　　中医与妇科炎症

　　中药能够调理气血、改善体质。一些清热解毒中药，如黄柏、红藤、蒲公英、败酱草、紫花地丁、野菊花、椿根皮等还能起到类似抗菌药物的作用，含有这类中药的制剂被称为“消炎中成药”。

　　所谓消炎中成药，大多不直接杀灭细菌、真菌等病原微生物，它们是通过扶正祛邪，以起到提高抵抗力、抑制病原微生物，使我们身体恢复健康的作用。

　　目前，用于妇科炎症的消炎中成药主要有妇科千金片、盆炎净、花红片等。

　　临床证实，如果患者出现急性妇科炎症，如发热、下腹痛、白带黄等症状，合理应用抗菌药物能收到又快又好的疗效 ；当然，同时给予患者辨证使用中药复方制剂可提高疗效，减少抗菌药物副作用。当病情稳定后，或在抗菌药物治疗后急性炎症消退而仍有下腹坠胀、带下增多等慢性炎症表现时，合理使用消炎中成药也能取得较好疗效。

　　如何选择中成药

　　中医强调整体观和辨证论治，根据阴、阳、表、里、寒、热、虚、实这八纲来辨证，每个患者的证型不同，所用方药也就不同 ；各种中成药的中药组方不一样，适应证型也不同，所以中医师通常需从具体情况出发，进行辨证分析，然后找到最适合患者的“消炎中成药”，而不是简单的对症治疗。以盆腔炎为例，有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之不同，不同的情况，需使用不同的治疗方法。

　　急性盆腔炎：中西医结合疗效更好

　　急性盆腔炎主要为湿、热、瘀、毒交结，蕴积成脓。在合理使用西药抗菌药物的同时，予以中医辨证论治。中药常以清热解毒排脓、加活血消瘀为主，如 ：热毒炽盛证，可用茵陈、黄柏、栀子、蒲公英、金银花、紫花地丁等为主的中药复方；湿热瘀结证，以清热利湿化瘀为主，组方可用金银花、穿山甲、天花粉、白芷加减。

　　慢性盆腔炎：可辨证选用“消炎中成药”

　　慢性盆腔炎患者的盆腔组织中常常找不到病原体，主要是正气已虚而余邪未尽。临床上分为湿热瘀结型、气滞血瘀型、寒湿凝滞型、气虚血瘀型。

　　不同证型的盆腔炎，需辨证选择不同的消炎中成药。如果慢性盆腔炎兼见神疲乏力、少气懒言症，可以选用妇科千金片；如果兼见低热频频、朝轻暮重、口干便秘等余热未清症，可以选用花红片；如果症状平缓，可以选用盆炎净。

　　若妇科炎症在急性感染期，如急性盆腔炎发作期，或是明确的细菌性阴道炎、真菌性外阴阴道炎、滴虫性阴道炎，应选用“见效快、靶向准、杀菌狠”的抗菌药物治疗，同时使用中成药，以提高疗效。

　　需要注意的是，使用中成药一定要选择正规厂家生产的中成药进行辨证治疗，还不要心急。

　　中药就是有名的“慢郎中”，中成药通常需要服用一段时间才能见效。