王兴国

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简介:主任医师、主任医师,大连市中心医院营养科

关于癌症,那些残酷的数字

16686 1年前

  

   癌细胞“爬过”小孔

   癌症也称为恶性肿瘤(虽然两者内涵并不完全相同),其典型特征是快速产生异常细胞,这些细胞超越其通常边界生长并可侵袭身体的毗邻部位和扩散到其它器官,后者被称之为转移。转移是癌症致死的主要原因。

  1.癌症继续越来越多,预计未来20年会增加70%

  癌症是人类最主要的死因之一,2012年约有1400万新发癌症病例和820万例癌症相关死亡。大多数癌症死亡由肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌和乳腺癌造成,(除很早期发现者之外,绝大多数癌症没有有效治疗手段)。因为缺乏有效的控制手段,在未来20年中癌症会继续增加,估计每年癌症(新发)病例将由2012年的1400万上升到2200万。

  2.即使你做到了最好,仍有近70%的癌症无法预防

  30%以上的癌症可以通过改变或避免以下主要危险因素得到预防,包括烟草使用、体重超重或肥胖、不健康饮食、水果和蔬菜摄入量低、缺乏身体活动、酒精使用、性传播人乳头瘤病毒感染、乙肝病毒感染、电离辐射和非电离辐射、城市空气污染、家庭使用固体燃料产生的室内烟雾。

  这段话更直白的表述是,即使所有人都不吸烟,体重不超标,饮食很健康(吃很多蔬菜水果),天天锻炼身体,不喝酒,没有感染人乳头瘤病毒或乙肝病毒,生活在没有污染的环境(没有氡等放射性,紫外线不过多,没有雾霾或其他污染,室内空气也很清洁),预防措施做到最好,仍有近70%的癌症会出现。

  3.吸烟导致20%的癌症死亡以及大约70%的肺癌死亡

  烟草使用是单一的最重要致癌危险因素,没有之一。吸烟和二手烟导致全球大约20%的癌症死亡,以及大约70%的肺癌死亡。

  4.大约三分之一的癌症死亡源自5种主要行为和饮食危险因素

  ①高体重指数(肥胖或超重);②水果和蔬菜摄入量低;③缺乏运动;④使用烟草;⑤饮酒。

  5.在中等收入和低收入国家,3种病毒导致20%癌症死亡

  乙肝病毒和丙肝病毒(肝癌)以及人乳头瘤病毒(宫颈癌)等致癌感染导致的死亡病例在低收入和中等收入国家多达20%。

  6.13种癌症与肥胖相关,但最严重的肺癌与肥胖无关

  2016年8月25日,世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(IARC)宣布,与肥胖相关的癌症清单又新增8名成员(卵巢癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、甲状腺癌、脑膜瘤、血液癌症多发性骨髓瘤),加上2002年IARC已经认定与肥胖相关的5种癌症(乳腺癌、子宫癌、结直肠癌、肾癌和食管癌),目前确定与肥胖相关的癌症已经达到13种。

  13种癌症包括了大多数常见癌症,但不包括最严重的肺癌。在2012年,癌症造成全球820万人死亡,其中约20%是肺癌,名列之一。肺癌导致159万例死亡,超过第二名肝癌(74.5万例死亡)和第三名胃癌(72.3万例死亡)之和。肺癌与肥胖或超重无关,主要与吸烟等其他因素有关。

  参考文献:

  1.http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/zh/

  2.WHO《2014年世界癌症报告》

  http://publications.iarc.fr/Non-Series-Publications/World-Cancer-Reports/World-Cancer-Report-2014

  3.de Martel C, Ferlay J, Franceschi S, et al. Global burden of cancers attributable to infections in 2008: a review and synthetic analysis. The Lancet Oncology 2012;13: 607-615.

  4.N Engl J Med 2016;375:794-798August 25,2016DOI:10.1056/NEJMsr1606602

  5.Lancet Oncology;Volume 16,No.1,p36–46,January 2015; DOI:http://dx.doi.org/10.1016/S1470-2045(14)71123-4

  6.JAMA Oncol.2015;1(5):611-621.doi:10.1001/jamaoncol.2015.1546

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