头皮屑比较严重的是不是真菌感染，用了采乐也没有效果？
头皮屑引起的原因有很多。部分是真菌感染引起的，因为头皮上面有糠秕马拉色菌，这种真菌会引起头皮屑产生，抗真菌的药物治疗效果会比较好，对于一些洗剂比如采乐这一类治疗效果也比较好。还有一大类就是脂溢性皮炎，由于皮脂的溢出引起局部的过敏反应，这类情况与头皮的油腻程度、饮食、睡眠，生活作息不规律都是有一定关系。
治疗的话，除了用抗真菌的洗剂，还可以用像煤焦油类制剂，能够减少头皮油脂的分泌，对头皮鳞屑有帮助。如果用了这些还不好，建议去医院就诊，需要明确诊断，可能会需要用一些中药和西药进行治疗。
吴文育医生上海 上海 上海市复旦大学附属华山医院 皮肤科
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