目前,临床常用的治疗雄秃的方式包括口服药物治疗、外用药物治疗、低剂量冷激光(LLLT)治疗脱发和手术植发。
01
口服药物治疗:非那雄胺
原理:非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,通过抑制头皮局部双氢睾酮(DHT)的生成,降低血液和头皮中的双氢睾酮(DHT)浓度而抑制头皮毛囊变小,逆转脱发的过程促进头发生长并防止继续脱发。
临床表现:一般服药3个月后毛发脱落减少.6~9个月头发开始生长,连续服用1—2年达到较好疗效。如需维持疗效,须较长时间的维持治疗。用药1年后有效率达65%,推荐至少治疗1年或更长。据调查每10名服用上述处方药的患者中就有9名的脱发情况有了明显的改善。据一项为期2年的临床试验中,非那雄胺治疗2年,整体照片99%的患者得到明显改善(头发再生或无脱发)。
副作用:非那雄胺耐受性良好,不良反应通常轻微,一般不必中止治疗。连续服药5年,观察到的不良反应的发生率≤0.3%。并且研究表明,副作用都是暂时的,停药后都会消失,有些人在继续用药一段时间后副作用也会自行消失,停药后更不会有什么不良影响。
使用前
使用5个月后
02
外用药物治疗:米诺地尔
原理:一种外用液体,最初是作为一种降血压的口服药而存在的,后来因为许多服用米诺地尔的患者大都不同程度的患上了多毛症,医学界便对米诺地尔进行了研究,确定疗效之后被用来当作治疗脱发的外用药物。
临床表现:米诺地尔平均起效时间为12周,用药时间推荐半年至1年以上,有效率可达50%~85%,以轻中度患者疗效更好。如需维持疗效,须较长时间的维持治疗。常见不良反应为接触性皮炎和多毛。毛发增多约在1年后减轻或消退,停药1~6个月可完全消退。
副作用:初用者可能出现头皮干痒,等到头皮慢慢适应这种情况就会减轻。米诺地尔初次使用时,有一部分人会出现狂脱期,不过这属于正常现象,一般1~2个月就会好转。
使用前
使用5个月后
03
低剂量冷激光治疗:激光头盔
原理:疏通皮脂腺导管,减少及控制油脂分泌,改善脱发情况。还可促进头部的血液循环,使氧气及营养物质能及时送往毛囊,阻止毛发脱落。并且将大部分处于休止期的毛囊激发为活跃状态,改善休止期落发及生长期过短的问题,经由光刺激所生长的毛发比正常生长的毛发更强韧有力。
临床表现:80%有雄激素性秃发的病人在开始3-6个月的治疗后,头发开始变浓密,几乎所有休止期脱发的患者停止了脱发。病人完成一年的治疗后,头发依然在持续生长。大多数人为了维持效果,会坚持后续的治疗。
副作用:几乎没有副作用,仅少部分人会出现轻度瘙痒,是一种方便治疗的方式。
使用前
使用9个月后
04
手术治疗:毛发移植
原理:应用显微外科手术技术取出这一部分健康的毛囊组织,经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者秃顶、脱发的部位。毛囊存活后便会生长出健康的新发,而且所长出的新发保持原有头发的一切生物学特性,不会再次脱落或坏死。
临床表现:手术成功率是100%,移植单位的成活率为95%~100%。生长速度因人而异,一般情况下移植的毛囊三天即可长住,4-5天洗头时可长到3毫米,十天拆线时可长0.5公分,20天时可长至1公分,至少4个半月到半年可见效果。
副作用:植发没有任何副作用,但要选择正规的植发医院进行手术,一般在植发手术前会对患者进行一个全面的检查。
使用前
使用19个月后
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