晕痣白斑可能会扩大。晕痣又称离心性后天性白斑，是围绕色素痣的局限性色素减退斑，其本质与白癜风类似，是一种自身免疫性疾病。如果发现晕痣白斑有扩大趋势，患者应及时前往医院皮肤科就诊。

晕痣白斑扩大的原因主要与自身免疫反应以及外部刺激有关。人体免疫系统错误地攻击了黑素细胞，不仅影响痣周围的黑素细胞，还可能随着免疫反应的进展，波及到周边更多的正常皮肤区域的黑素细胞，使得白斑范围逐渐扩大。而且如果患者本身存在其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病等，免疫系统的紊乱程度可能更严重，晕痣白斑扩大的风险也就更高。

此外，局部皮肤的摩擦、外伤、暴晒等都可能成为晕痣白斑扩大的诱因。摩擦和外伤会破坏皮肤的正常结构和生理功能，引发炎症反应，而炎症因子可能会干扰黑素细胞的正常代谢和功能，导致白斑扩大。习惯搔抓晕痣部位会不断加重局部皮肤的损伤，为白斑的扩展创造条件。过度暴晒则会使皮肤受到紫外线的过度伤害，黑素细胞在抵御紫外线的过程中，可能会出现应激反应，进而影响其正常的黑素合成功能，使得白斑面积增大。

医生一般会通过皮肤镜、伍德灯等检查手段，来评估白斑的具体情况，明确是否存在其他潜在的皮肤疾病。对于面积较小、进展较慢的晕痣白斑，可采用局部外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物进行治疗，以控制白斑发展，促进黑素细胞的恢复。若白斑发展迅速、面积较大，可能需要配合光疗，如窄谱中波紫外线照射、308nm准分子激光治疗等，来刺激黑素细胞的增殖和黑素合成。在日常生活中，患者要注意保护皮肤，避免外伤和摩擦，减少对晕痣部位的刺激；外出时做好防晒措施，防止紫外线对皮肤的损伤。