四肢抽搐不一定是癫疯病（癫痫） ，它是癫疯病的常见症状之一，但也可能由高热、低血糖、电解质紊乱、脑部损伤等其他原因引发，需结合抽搐时的伴随症状、发作场景等综合判断，避免仅凭单一症状确诊。
癫疯病引发的四肢抽搐，多有典型特征可辅助识别：
这类抽搐常突然发生，无明显诱因，发作时多伴随意识丧失（如呼之不应、双眼上翻），抽搐多为全身性强直 - 阵挛模式 —— 先出现肢体僵硬（强直期），随后节律性抽动（阵挛期），可能伴随口吐白沫、牙关紧闭、尿失禁，发作持续数分钟后自行停止，停止后患者多陷入昏睡，醒后对发作过程无记忆（发作后遗忘），且抽搐可能反复出现，部分患者发作前有先兆（如头晕、肢体麻木）。若抽搐符合上述特点，尤其反复发生时，需高度警惕癫疯病，及时就医做脑电图检查（可捕捉异常脑电波）。
但并非所有四肢抽搐都与癫疯病相关，其他常见原因也需重视：
比如儿童高热时（体温超 38.5℃）可能出现热性惊厥，表现为四肢抽搐、意识短暂丧失，多在发热初期发生，抽搐持续数秒至数分钟，热退后不再发作，与癫疯病的无热发作、反复性特点不同；低血糖（血糖低于 2.8mmol/L）也可能引发抽搐，常伴随心慌、出汗、意识模糊，补充糖分后抽搐快速缓解；电解质紊乱（如低钙、低镁）会导致肌肉兴奋性异常，引发四肢抽搐，多伴随手足麻木、肌肉痉挛，查血电解质可明确诊断；此外，脑部外伤、脑卒中、中毒（如药物过量）等，也可能因脑功能受损引发抽搐，这类抽搐多有明确的基础病史（如头部撞击、高血压病史），且常伴随头痛、呕吐、肢体无力等其他症状。
若遇到四肢抽搐情况，可先通过简单观察初步区分：
记录抽搐是否伴随意识丧失、有无发热 / 血糖异常 / 外伤史、抽搐持续时间及是否反复，若抽搐伴随意识丧失且反复出现，需优先考虑癫疯病，及时就医做脑电图、头颅 CT 等检查；若抽搐与高热、低血糖等明确诱因相关，且诱因去除后不再发作，多为非癫疯病因素，需针对诱因治疗（如退热、补糖）。切勿仅凭四肢抽搐就自行判断为癫疯病，或盲目使用抗癫痫药物，以免延误其他疾病的治疗。
